BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN Nombre/Razón social ........................................................................... N.I.F./C.I.F. .............................., con domicilio en .............................., calle de ..........................................................., Código Postal ............, provincia ................................, e-mail ................................................, teléfono .................................., a cuyo efecto remite por transferencia bancaria. Se efectuará en la c/c. número 0182 9072 51 0201517110 a nombre de esta Funcación, en el BBVA, la cantidad de ...................... Euros a que asciende el importe de dicha inscripción como BENEFACTOR, en la modalidad ................................................ ............................... ..... de ............................. de 201.... Firma Fundación Museo Naval. - Paseo del Prado, 5, 28014 Madrid - Teléfono 91 523 82 04 - Fax 91 379 50 56
REVISTA DE HISTORIA NAVAL 132
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