ciados, ya podríamos valorar su causa. La ausencia de laceraciones o heridas no significa que no haya una lesión medular. 3.a. Diversos trabajos como los de Spilzman (2000), Barón y Carballo (2005) o Romero Palanco (2007) recomiendan la escala de Conn y Modell como mejor adaptada a este tipo de patologías. La escala de Hoehn y Yahr se utiliza para eva-luar la enfermedad de Parkinson. La escala Apache II es un sistema de valoración pronóstica de mortalidad utilizada generalmente en unidades de cuidados inten-sivos que mide distintas variables fisiológicas. La escala NYHA (New York Heart Association) sirve para una valoración funcional de la insuficiencia cardiaca. 4.d. De las opciones propuestas, tal como se describe en el manual, las cuatro fases propuestas son: fase de lucha, fase de apnea voluntaria, fase de pérdida de conciencia, fase de coma y muerte. La fase de ahogamiento no se refleja como tal. 5.b La fibrilación ventricular se produce por hipotermia y es frecuente por debajo de los 28ºC, pero la causa del paro cardiaco por ahogamiento es la hipoxia producida por la asfixia. 1087 13. Transferencia de una baja 1.d. No se podrá actuar acorde a la gravedad del paciente si desconocemos su estado, signos y/o parámetros vitales. 2.d. La transferencia es parte de un proceso continuo y dinámico que requiere procedimientos y conocimientos del medio compartidos. 3.c. El paciente es el objeto de la transferencia y sobre él versa toda la infor-mación que se está transmitiendo. Su estado crítico es evolutivo incluso durante este acto. 4.d. Es fundamental la revisión de los parámetros de ventilación que se man-tiene hasta ese momento, preparando el posible equipo que vayamos a usar a tal efecto para continuar los cuidados de la baja de manera apropiada. Igualmente, se necesita que una persona sea la responsable del control de la vía aérea de mane-ra exclusiva debido a que se pueden producir extubaciones accidentales durante las movilizaciones del paciente. 5.c. En el manual se detalla que la información transferida debe ser verbal y documental donde se registre las medidas terapéuticas realizadas por nuestro equipo médico debiendo ser esta: clara, concisa y detallada. Cuando no se dis-ponga de un formato específico de informe de transferencia, se pueden anotar nuestras actuaciones y las constantes vitales del paciente bien sobre su propio pecho o en una pieza de esparadrapo.
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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