Quemaduras por fósforo blanco. (Foto extraída: www.nejm.org) Clínicamente la quemadura se transforma en una placa necrótica amarillenta y fluorescente. La prevención para sufrir este tipo de quemaduras es mantenerse a cubierto de los fragmentos que provoca la munición de fósforo blanco y llevar expuesta la menor superficie de piel con el uniforme de dotación. Generalmente las quemaduras suelen aparecer en zonas corporales expuestas sin ningún tipo de protección, ante un alcance con fósforo blanco el combatiente debe: 594 o Retirar rápidamente las ropas que han entrado en contacto con el agente y empaparlas en agua fría de inmediato. o Lavar las zonas quemadas con gran cantidad de agua fría o con una solu-ción fría de bicarbonato sódico. o Cubrir la zona afectada con un material empapado en agua, para impedir el contacto del fósforo blanco con el oxígeno. Durante el traslado se man-tendrá el área quemada cubierta con un vendaje humedecido. o Se procederá a la evacuación urgente al Role 2 donde se extirparán qui-rúrgicamente los fragmentos; estos se depositarán en un contenedor con agua para impedir su recombustión al secarse. o Una vez en el Role 2 se procederá a la estrecha monitorización del pa-ciente muy pendientes de la aparición de posibles alteraciones electrolíti-cas (hipocalcemia, hiperfosfatemia) así como de la aparición de arritmias cardíacas. Una adecuada fluidoterapia es aconsejable para la pronta eli-minación del tóxico. o La toxicidad sistémica puede ocurrir si no se aplica la terapia correcta en este tipo de pacientes. El tratamiento consiste en la retirada y el des-bridamiento quirúrgico de los fragmentos y el tratamiento tópico con bicarbonato sódico para neutralizar los ácidos fosfóricos. El empleo de la lámpara de Wood puede ayudar a localizar los fragmentos de fósforo blanco, ya que dicho agente emite fluorescencia con luz ultravioleta como se muestra en la figura anterior.
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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