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MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE

bución lo más justa posible de recursos asistenciales que van a ser, por definición, escasos cuando no críticamente escasos. En términos generales, ambos sistemas son instrumentos que en manos de personal entrenado, facultativo o no, van a permitir conocer al menos somera-mente el estado clínico de cada uno para establecer grupos homogéneos de bajas o víctimas con un criterio común, fácilmente reproducible, que establezca su ac-ceso lo más rápido posible a los medios que necesitan. De esta primera aproxi-mación se deduce la existencia de algún método para que la categorización pueda llevarse a cabo y la necesidad de un entrenamiento en las pautas aplicables en cada uno de los sistemas. No existe una clasificación ni un triaje únicos, si bien entre ellos hay muchos puntos en común. La razón es sencilla: no siempre participa personal facultativo en estas técnicas, ni es necesario que sea así, sobre todo en caso de MASCAL (de-nominación OTAN para bajas masivas) y ello implica una mayor dificultad para establecer la situación clínica de la baja o víctima. Debemos entonces equilibrar «rapidez», «fiabilidad» y «sencillez». En la clasificación prevalecen las dos prime-ras 809 mientras que en el triaje lo más eficaz son las dos segundas. El número y criterio de formación de los grupos puede variar así como las razo-nes para ser asignado a cada uno de ellos. De este modo, lo que más saben (perso-nal facultativo) pueden afinar más en el conocimiento del estado clínico real de la baja, pero tener grandes conocimientos no va a servir de mucho si no se dispone de medios asistenciales en cantidad o calidad. Por otra parte, para tratar inicialmente las grandes amenazas para la vida no es necesario tener un diagnóstico exhaustivo de las lesiones que presenta la baja y debe tenerse en cuenta que para sobrevivir es prioritario tratar antes aquellas circunstancias que amenazan la vida. A continuación se resumen las características comunes a ambos tipos de cate-gorización (clasificación y triaje): •  Sencillo. •  Fácil de aplicar. •  Fácil de recordar (ayudas mnemotécnicas). •  Aplicable a (casi) todas las bajas/víctimas esperables. •  De aplicación rápida. •  Eficaz, coordinado y comparable. •  La pertenencia a un grupo debe hacerse evidente con algún sistema llamati-vo (tarjetas, pulseras, gusanos de luz y más recientemente tarjetas informa-tizadas o chips). Clasificación y triaje son instrumentos de evaluación reiterada, más o menos compleja, del estado clínico de una baja o víctima con la finalidad de asignarle un


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