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MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE

descontaminación» previa al PMA, en dicha estación a su vez debería haber dos líneas de atención, una para válidos y otra para no válidos. •  La zona fría es la zona de base, zona limpia o zona verde. En ella entre otros se sitúa el área de apoyo de los servicios de emergencia. 851 Vías de exposición Existen diversas vías de entradas al organismo de los diversos agentes NBQ, la rapidez con la que aparecen los efectos sistémicos y la manifestación de los efectos locales dependerá de la vía de entrada de los distintos agresivos NBQ, las condiciones meteorológicas, el nivel de protección del individuo y el estado de salud previo del mismo. •  Sistema respiratorio: es la principal vía de exposición en gases y aeroso-les, aunque ciertos agentes químicos como las mostazas y los irritantes también representan un riesgo por su afectación corneal. Los vapores insolubles en agua penetran más profundamente y pueden absorberse en partes más distales del sistema respiratorio. Cuando un agente se dis-persa en forma de aerosol la afectación y el lugar de depósito dependerá directamente del tamaño y de la densidad de las partículas en el aerosol. La mayoría de los agentes químicos además poseen efectos tóxicos acu-mulativos. •  Piel: algunos agentes como los agentes químicos como el agente VX, tienen la capacidad de atravesar la piel y provocar efectos sistémicos. Otros como es el caso de las mostazas generan lesiones dérmicas en contacto con la piel y a su vez provocan más efectos locales aumentando la vulnerabilidad a infecciones. •  Mucosa oronasal y conjuntiva: son especialmente sensibles a agentes irri-tantes y a agentes vesicantes respectivamente. Algunos agentes biológicos como la viruela y la influenza pueden penetrar a través de la mucosa orona-sal y posiblemente de la conjuntiva. •  Sistema digestivo: los agentes químicos y biológicos, como las partículas alfa y ß de contaminación radiológica pueden entrar por esta vía a través de alimentos contaminados o el agua potable contaminada, por contacto mano-boca tras tocar superficies contaminadas. También al tragar la mu-cosidad que se genera por el acúmulo de partículas de mayor tamaño del aerosol en vías aéreas superiores. •  Heridas: la contaminación por partículas alfa y beta se debe contemplar en pacientes que han sufrido lesiones abiertas en zonas contaminadas o que presentan lesiones penetrantes como consecuencia de la detonación de un RDD. La falta de continuidad de la piel facilita el paso de agentes biológicos e incluso la más rápida absorción de agentes químicos, en cualquiera de sus formas, si son zonas expuestas y sin ningún tipo de protección.


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