aerosol biológico antes de su llegada al objetivo con tiempo suficiente para que el personal haga uso del equipo protector. En ausencia de alerta previa los detectores colocados junto al personal constituyen los únicos medios de detección de ataque biológico antes de que se presenten bajas. Dichos sistemas de detección están evolucionando y representan un área de gran interés dentro del esfuerzo de investigación y desarrollo. La principal dificultad en la detección de aerosoles de agentes biológicos es la diferenciación de la nube artificial del agente biológico de la materia orgánica normalmente presente en la atmósfera. 867 • Vacunación En el caso de que la vacunación preexposición fuera segura y asequible, se modificaría la necesidad de tratamiento tras la exposición al agente. De todas maneras, puede ser que la vacunación previa no sea posible o práctica si no se prevé o conoce el agente concreto liberado, particularmente si la vacunación requiere dosis periódicas para mantener la inmunidad. • Quimioprofilaxis o La quimioprofilaxis mediante el empleo de antibióticos de amplio espec-tro ofrece una opción adicional en el contexto de una amenaza de guerra biológica. Si se sospecha un ataque inminente, o se sabe que ha ocurrido, la quimioprofilaxis directa sería apropiada para todo el personal en el área. Sin embargo además de no ser práctico, es inútil y peligroso, en ausencia de una amenaza, administrar antibióticos profilácticos rutina-riamente a todo el personal ubicado en una posible área objetivo. o En el caso de algunos agentes biológicos la administración de antibióti-cos tras la exposición, pero antes de la aparición de los síntomas, puede salvar la vida. En la decisión de administrar un medicamento y la deter-minación de su posología, se han de considerar el período de incubación y la patogénesis de la enfermedad. En algunos casos (por ejemplo, el án-trax pulmonar) la conjunción de antibióticos con el empleo de la vacu-na posexposición puede constituir la mejor opción para el personal que previamente no ha sido inmunizado. En otros casos la administración de antibióticos en ciertos momentos tras la exposición sirve únicamente para prolongar el periodo de incubación (por ejemplo, la fiebre Q). Se re-comienda por tanto la máxima cautela antes de generalizar una decisión de emplear profilaxis posexposición. • Manejo de bajas: Es probable que el diagnóstico preciso de bajas biológicas en ambiente NBQ sea difícil. Tanto las bajas como el personal sanitario pueden vestir el EPI completo. Los signos y síntomas de infección o intoxicación por agente biológico
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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