A. Cique Moya, et al. Estudios similares desarrollados a posteriori mostraban las carencias de preparación del personal y la necesidad de desarrollar metodologías de enseñanza más efectivas para aumentar la capacidad de respuesta del personal y de las organizaciones sanitarias frente a incidentes terroristas donde se emplearan agentes NBQ4-6. Los resultados obtenidos en estos trabajos mostraban el cambio de paradigma en la percepción del riesgo NBQ en general y biológico en particular, en el personal sanitario, pero también en la sociedad tras los atentados de Japón provocados por la organización religiosa «Verdad Suprema» y potenciado por la «crisis de los sobres». Estos trabajos sirvieron de base para el desarrollo de un proyecto de tesis doctoral titulado «Percepción del riesgo NBQ en el personal sanitario» donde se validó un instrumento de medida para la percepción del riesgo NBQ que ha servido de base para este trabajo7. Desde un punto de vista militar, la percepción del riesgo NBQ entre los oficiales médicos y enfermeros merece ser estudiada, ya que si somos capaces de contextualizarla, se dispondrá de una herramienta que permita adecuar los contenidos curriculares de la enseñanza de la defensa NBQ a las necesidades del personal. La oportunidad de este estudio vino determinada porque en el año 2015 se cumplieron 20 años del atentado de Tokio con un Agente Químico de Guerra de la familia de los neurotóxicos (sarin). Por otro lado, los informes relacionados con el uso de Agentes Químicos de Guerra en Siria e Irak manifestaban que se estaban utilizando agentes químicos de guerra, así como los informes de inteligencia de fuentes abiertas mostraban el interés por parte del DAESH en adquirir la capacidad operacional de diseminación de agentes biológicos y químicos (esta última alcanzada con capacidad limitada). Para realizar el estudio se estableció como hipótesis que existe una necesidad de preparación de los oficiales médicos y enfermeros al formar parte estos del sistema de respuesta ante incidentes NBQ. MATERIAL Y MÉTODOS Al objeto de conocer los objetivos establecidos se realizó un estudio descriptivo transversal mediante una encuesta aplicada, cuantitativa, descriptivo-explicativa, seccional y transversal ente médicos y enfermeros militares. Para alcanzar los objetivos se realizaron tres investigaciones seriadas en el tiempo. La primera un grupo de discusión al objeto de establecer los indicadores necesarios para llevar a cabo el estudio. El segundo estudio consistió en el diseño de un cuestionario piloto de 30 preguntas relacionadas con los indicadores establecidos, para una vez valorado y modificado al reducir una pregunta redundante, se procedió al tercer estudio que se inició con el análisis de consistencia interna, y por otro lado, la estabilidad temporal mediante un análisis paramétrico y otro no paramétrico, para una vez realizado éste se procedió a distribuir por correo electrónico corporativo a partir de la 1.ª semana del mes de octubre. El tamaño muestral estimado se realizó tomando como base el escalafón del Cuerpo Militar de Sanidad a 31 de diciembre de 2015, para un error del 0,05 (678 médicos y 725 enfermeros). 122 Sanid. mil. 2017; 73 (2) El método estadístico utilizado fue del tipo descriptivo al analizarse las variables categóricas mediante el empleo de razones expresadas con sus frecuencias relativas con la ayuda del paquete informático SPSS V 15® para Windows. RESULTADOS En el análisis estadístico del cuestionario piloto se obtuvieron los siguientes resultados para el estudio de consistencia interna, y por otro lado, la estabilidad temporal mediante un análisis paramétrico y otro no paramétrico. Se obtuvieron valores entre 0,860 y 0,878 para el modelo Alfa de Crombach. Por otro lado, los resultados del análisis paramétrico del análisis de estabilidad temporal (test-retest con un mes de intervalo) mediante el coeficiente de Pearson oscilaron entre 0,939 y 1 (p<0,01). Mientras que los resultados del análisis no paramétrico oscilaron entre 0,941 y 1 (p<0,01) para el coeficiente Tau_b de Kendall y 0,995 y 1 (p<0,01) para el coeficiente Rho de Spearman. En el estudio exploratorio participaron 348 oficiales del Cuerpo Militar de Sanidad, de los cuales 176 (50,6%) son médicos y 172 (49,4%) son enfermeros. Se descartaron 27 cuestionarios debido a errores de cumplimentación (14 correspondientes a médicos y 13 a enfermeros). Del total de participantes 98 (28,2%) son varones y 250 (71,8%) son mujeres. Habiendo participado en el estudio personal con los empleos entre teniente y coronel, siendo los primeros los que más activamente participaron en el estudio (126-36,2% frente a 14-4,0%) (Tabla 1). En relación al destino, 188 (54%) de los participantes refería estar destinado en el Órgano Central, 62 (17,8%) en el Ejército de Tierra, 48 (13,8%) en el Ejército del Aire, 30 (8,6%) en la Armada y 20 (5,7%) en la Unidad Militar de Emergencias (Tabla 2). De los oficiales médicos y enfermeros participantes en el estudio, 260 (74,7%) consideraban como probable que se produjera un incidente NBQ en los próximos cinco años, mientras que 44 (12,6%) no lo consideraban probable, este mismo porcentaje (12,6%) respondía que no sabía o no contestaba a esta cuestión. En relación a la cuestión relativa a la percepción de probabilidad de implicación profesional en el futuro, 274 de los participantes (78,7%), consideraba que se vería implicado. Mientras que 50 (14,4%) no lo consideraba probable, reduciéndose a un 6,9% (24) los que mostraban incertidumbre sobre este aspecto. A la cuestión ¿En qué tipo de entorno se va a producir un incidente NBQ? 143 (42,7%) de los participantes consideraban que el entorno sería militar, mientras que 82 (24,5%) consideraban que lo sería en entorno civil. No obstante, 64 (19,1%) consideraba que el incidente podría producirse en ambos, mientras que 46 (13,7%) presentaba dudas en cuanto al escenario. Observándose que los varones consideraban más probable el escenario militar que las mujeres (46,9% frente al 40,9%). Invirtiéndose la relación si se consideraba el escenario civil (20,4% de los 20 varones frente al 26,2% de las 62 mujeres). En relación a edad, no se observaron diferencias significativas al comparar la edad con el tipo
REVISTA DE SANIDAD FAS ABRIL JUN 2017
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