Selección de Comunicaciones. XIII Congreso Nacional de Investigación de Pregrado en CC de la Salud vesical por traumatismo, en 70-97% hay fractura ósea pélvica concomitante (diástasis de sínfisis púbica y articulación sacroiliaca, fractura de ramas sacra, iliaca y púbica. Es necesaria la exploración quirúrgica urgente: cierre con drenaje por sonda de Foley y re-paración ureteral y de base vesical es el tratamiento de elección en estos pacientes. BIBLIOGRAFÍA: • Djakovic N, Plas E, Martínez-Piñeiro L, Lynch Th, Mor Y, Santucci RA, Serafetinidis E, Turkeri LN, Hohenfellner M. Guidelines in urological renal trauma. EAU 2010. • Morey AF, Hernandez J, McAninch JW. Reconstructive surgery for trauma of the lower urinary tract. Urol Clin North Am 1999 Feb;26(1):49-60, viii. • Sagalowsky AI, Peters PC. Genitourinary trauma. In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED Jr, Wein AJ (eds). Campbell’s Urology, 7th ed. 1998, WB Saunders: Phila-delphia, pp. 3085-3120. • Tezval H, Tezval M, von Kot C, Herrmann TR, Dresing K, Jonas U, Burchardt M. Urinary tract injuries in patients with multiple trauma. Wold J Urol 2007 Apr;25(2):177-84. CO-8: FACTORES RELACIONADOS CON LAS CARACTERISTICAS DE LOS BIOMATERIALES QUE INFLUYEN EN LA EFICACIA EN PROCEDIMIENTOS EN SUELO PELVIANO. Autores: Manzano Tomé C, Arroyo Andres J, Bliek Bueno K, Fernandes Ribeiro D, Hernandez Vélez L, Méndez García P. Centro de Estudios: Facultad De Medicina de la Universidad de Salamanca. Tutoras: Dra. María Fernanda Lorenzo Gómez y Dra. María de la O Rodríguez Martín. Universidad de Salamanca. INTRODUCCIÓN: Desde el año 1996 la utilización de biomateriales para corregir la incontinencia urinaria de estrés (IUE) fe-menina es de rutina. De primera elección se utiliza la cinta suburetral transobturatriz (TOT). Cuando se trata de IUE refractaria o compleja se utiliza una cinta suburetral con un mecanismo suprapúbico de regulación externa (REMEEX®). OBJETIVOS: Conocer los resultados funcionales de la corrección de la IUE en mujeres mediante TOT o REMEEX®. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo de 1320 mujeres intervenidas entre abr2003 y diciembre 2015 mediante TOT o REMEEX® por IUE, en régimen de Cirugía de Corta Estancia. Las cintas suburetrales se dejan sin cortar a nivel inguinal. Se revisan a las 48/72 horas con cura-reajuste diferido. La cinta Contasure Kim® se utilizó en el 80% de TOT. Los REMEEX® se revisan a las 48/72 horas, y los días que precise la paciente, con cura-reajuste diferido. Grupos de estudio: Grupo A (n=1200): pacientes operadas mediante TOT. Grupo B (n=120): pacientes operadas mediante REMEEX®. Se investigan edad, diagnósticos secundarios, explo-ración física y exploraciones complementarias, tiempo de seguimiento, RESULTADOS: en los cuestionarios ICIQ-SF y SF-36 en los controles al mes, 3, 12 meses y anualmente posteriormente. Se utiliza estadística descriptiva, análisis ANOVA, t de Student, test exacto de Fisher, p<0.05 se considera significativo. RESULTADOS: Edad media 65.18años, rango 35-86, mayores en GB (media67.92). Tiempo de seguimiento medio 106.03meses, SD 16.34, sin diferencia entre ambos grupos. En el 84.12% de GA se consiguió continencia. 15.88% presentaron IU persistente o IU de urgencia de novo. En GA recidivó la IU leve en 28 pacientes, con diferencia significativa según el tipo de cinta (menor incidencia con Contasure Kim® (p=0.0001), sin relación con la edad. Tiempo promedio hasta la recidiva de 48.16meses, mediana 39 meses. ). En GB se consiguió éxito en 65.29%. Fracasos: 34.71%: incontinencia urinaria mixta con múltiples divertículos vesicales (11%), IUE leve (8%), urgencia sin incontinencia (6%), vejiga hipotónica que precisó eliminar tensión (9.71%). 29.11% precisaron reajuste. CONCLUSIONES: La cinta suburetral transobturatriz consigue RESULTADOS: de continencia urinaria superiores al 84%, con re-cidivas del 2.33%. La recidiva se relaciona con el tipo de cinta. El REMEEX® es un procedimiento eficaz y seguro para la consecución de la continencia en casos de IUE compleja o refractaria, siendo la función vesical la principal determinante de los RESULTADOS: funcionales. Palabras clave: Incontinencia urinaria de esfuerzo. Cinta suburetral transobturatriz. REMEEX®. CO-9: FACTORES DEPENDIENTES DE LA ENFERMEDAD PRINCIPAL QUE INFLUYEN EN LOS RESULTADOS: DEL TRATAMIENTO CON BIOMATERIALES EN LA CIRUGÍA REPARADORA DEL SUELO PELVIANO MASCULINO. Autores: Fernandes Ribeiro D, Arroyo Andres J, Barroso Lopez KR, Hernández Vélez L, Livianos Arias-Camisón P, Manzano Tomé C. Centro de Estudios: Facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca. Tutora: María Fernanda Lorenzo Gómez. Universidad de Salamanca. INTRODUCCIÓN: La incontinencia urinaria masculina (IUM) afecta al 7.9% de varones mayores de 40 años no operados y hasta al 28% de los operados de próstata. El tratamiento reconocido como el más eficaz es la implantación de un esfínter urinario artificial. OBJETIVOS: Investigar los resultados funcionales en varones a los que se les ha implantado un esfínter urinario artificial por pade-cer IUM según la etiología de dicha IUM. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio multicéntrico de 100 varones diagnosticados de incontinencia urinaria a los que se les ha im-plantado un esfínter urinario artificial. Se diferenciaron los siguientes grupos (G) según la etiología de la IUM:G1(n=52):intervenidos de prostatectomía radical abierta retropúbica, G2(n=5): intervenidos de prostatectomía radical laparoscópica, G3(n=6): inter-venidos de resección transuretral eléctrica de próstata,G4(n=5): intervenidos de vaporización láser verde transuretral de prósta-ta, G5(n=2): intervenidos de adenomectomía prostática tipo Millin, G6(n=7): intervenidos de uretrotomía interna tipo Sachse, 266 Sanid. mil. 2017; 73 (4)
REVISTA SANIDAD FAS OCT DIC 2017
To see the actual publication please follow the link above