Selección de Comunicaciones. XIII Congreso Nacional de Investigación de Pregrado en CC de la Salud CONCLUSIONES: La cinta suburetral transobturatriz consigue RESULTADOS: de continencia urinaria elevados. Estratificando por diagnósticos secundarios, el estatus inflamatorio crónico por patología local o general es un riesgo independiente de fracaso de la técnica. En estas pacientes ofrecer una cinta regulable puede ser mejor opción que la técnica transobturatriz. Palabras clave: pronós-tico del tratamiento de la incontinencia urinaria. Cinta suburetral transobturatriz. Seguimiento a largo plazo. MESA 3 Moderadores: Dr. Miguel Puerro Vicente y Dr. Francisco Baquero López. Hospital Universitario Central de la Defensa «Gómez Ulla». CO-11: DETERMINANTES E IMPLICACIONES PRONÓSTICAS DEL DETERIORO DE LA PUNTUACIÓN DEL CUESTIONARIO «COPD ASSESSMENT TEST» (CAT) DURANTE LA EXACERBACIÓN GRAVE DE EPOC. Autores: del Val Huerta N., Ayllón Blanco H.R., Tébar Calo D., Uceda Andrés E., Vargas Lobé S., González López R. Centro de Estudios: Facultad de Medicina UAM. Tutor: García Río F., Galera Martínez R. Universidad Autónoma de Madrid. Hospital Universitario La Paz INTRODUCCIÓN: No ha sido plenamente definido el grado de empeoramiento de la puntuación del «COPD Assessment Test» (CAT) durante una exacerbación grave de EPOC. Se desconoce qué factores contribuyen y qué implicaciones puede tener sobre el tiempo de hospitalización, función pulmonar al alta o desarrollo de reagudizaciones. OBJETIVOS: Definir el deterioro de calidad de vida, evaluada mediante el cuestionario CAT, durante una exacerbación de EPOC respecto a la situación basal e identificar posibles determinantes. Relacionar el deterioro de la puntuación en los primeros dos días de exacerbación grave con la duración del ingreso, función pulmonar al alta y reagudizaciones en los tres meses siguientes. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyeron 45 pacientes con EPOC hospitalizados por exacerbación grave. Se evaluó la CVRS me-diante el CAT en los dos primeros días del ingreso, al mes y a los tres meses del alta. Se recogió la antropometría, hábito tabáquico, función pulmonar basal, tratamiento previo, comorbilidad y exacerbaciones en el último año. Se registró duración del ingreso, espi-rometría y reingresos en el trimestre siguiente al alta. RESULTADOS: La puntuación CAT media de los dos primeros días del ingreso resultó inferior a la media del mes y tres meses del alta (15,6 ± 4,5 vs. 22,13 ± 4,9, p<0,001), suponiendo un deterioro medio de 6,5 ± 3,9 puntos (29,3%). Las preguntas cuya puntua-ción descendió más fueron la 1 (1,0 ± 0,9) y la 8 (1,0 ± 1,7). El deterioro del CAT durante el ingreso fue directamente proporcional al número de exacerbaciones previas (r=0,356, p=0,027) e inversamente proporcional al cociente FEV1/FVC (r=-0,452, p=0,039). Además, la puntuación descendió más en hombres (8,2 ± 5,1 vs. 3,2 ± 3,0, p=0,026), en pacientes sin oxigenoterapia domiciliaria (9,5 ± 4,3 vs. 4,1 ± 3,9, p=0,042) y en enfermos sin comorbilidad cardiovascular (9,9 ± 5,1 vs. 4,9 ± 4,2, p=0,032). Un análisis de regre-sión lineal múltiple identificó género, ausencia de morbilidad cardiovascular y FEV1/FVC basal como determinantes independientes del descenso de la puntuación CAT durante la hospitalización (r2=0,567, p=0,020). Los pacientes reingresados en los tres meses de seguimiento presentaron mayor deterioro del CAT en el primer ingreso (8,16 ± 3,4 vs. 2,1 ± 4,1, p=0,036). CONCLUSIONES: La exacerbación grave en EPOC induce un notable deterioro en la puntuación del cuestionario CAT, mayor en las preguntas sobre tos y sensación de energía, dependiente del sexo, comorbilidad cardiovascular y función pulmonar previa. Dicho deterioro es mayor en pacientes que sufrirán un reingreso hospitalario. CO-12: EVALUACIÓN DE LA UTILIZACIÓN DE INHALADORES EN PACIENTES HOSPITALIZADOS. Autores: Ayllón Blanco HR, Vargas Lobé S, del Val Huerta N, Uceda Andrés E, Tébar Calo D, Klein Burgos C. Centro de Estudios: Facultad de Medicina UAM. Tutor: Villamañan E, Sobrino C, Freire M. (Servicio de Farmacología Hospitalaria HULP) PRIMER PREMIO CÁTEDRA UAM-TEVA PHARMA S.L.U. MEJOR COMUNICACIÓN TEMA NEUMOLÓGICO INTRODUCCIÓN: La alta prevalencia de enfermedades respiratorias tiene un elevado coste para el sistema sanitario. Los fármacos inhalados constituyen el primer grupo en gasto farmacéutico según el último informe del Sistema Nacional de Salud. Las indicacio-nes inadecuadas contribuyen al elevado gasto generado por estos tratamientos. OBJETIVOS: Analizar las patologías para las que se usan terapias inhaladas en enfermos hospitalizados y en qué proporción se utilizan para indicaciones no autorizadas (off-label). Así como evaluar en qué nivel asistencial se prescribieron y cuál fue la especialidad responsable. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, transversal y descriptivo de los tratamientos de pacientes ingre-sados en un hospital terciario (1350 camas) cuya farmacoterapia en prescripción electrónica incluía medicamentos inhalados. Los enfermos ingresados en unidades de críticos y urgencias fueron excluidos del estudio. Variable principal: número de pacientes hospi-talizados con farmacoterapia inhalada cuya indicación no se ajusta a ficha técnica. RESULTADOS: Se analizó el tratamiento de 555 pacientes. De ellos, 187 (33.7%) recibían fármacos por vía inhalatoria, 104 con inhaladores y 83 recibían aerosolterapia. El 63.6% de los pacientes eran hombres y la media de edad era de 70(±14.2) años. De los 268 Sanid. mil. 2017; 73 (4)
REVISTA SANIDAD FAS OCT DIC 2017
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