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MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE

2.a. Las hemorragias exanguinantes de extremidades producen el 60% de las muertes en combate. 3.b. La asistencia sanitaria a cubierto no es una fase del TCCC. 4.b. Este es el lugar de punción indicado en el TCCC. 5.a. Directriz del JTTS. 4. Hemostasia en combate. 1.b. La ausencia de pulsos distales no es un factor que predisponga la apari-ción de complicaciones per se. Obviamente si colocamos correctamente un torni-quete, este deberá provocar la interrupción de la circulación en el miembro afecto con la consiguiente ausencia de los pulsos distales de dicho miembro. El resto de las respuestas constituyen factores de riesgo para el aumento de la incidencia de complicaciones por el uso de este tipo de dispositivos. 2.d. La opción «d» es la respuesta que hay que señalar debido a que las le-siones 1042 por arma de fuego no constituyen en sí una indicación clínica y a que, no todas las lesiones por arma de fuego en miembros, derivan en un trauma vascular con un sangrado moderado o severo, donde esté indicado el uso del torniquete. Varios estudios de zona de operaciones han demostrado, que en un tanto por ciento muy elevado, los torniquetes son colocados en lesiones por arma de fuego sin sangrado activo. El resto de las opciones sí vienen incluidas como indicaciones clínicas para el uso del torniquete en campaña. 3.a. Dicho síndrome se caracteriza por la aparición de debilidad, parestesias, palidez y rigidez. La cianosis al igual que el edema no es signo característico del síndrome postorniquete y puede estar influenciada por factores ambientales, car-diacos y respiratorios. 4.c. No es correcto incluir dentro del vendaje compresivo el torniquete ya que puede pasar desapercibido y aumentar los tiempos de isquemia. Una de las re-comendaciones más universales sobre el empleo del torniquete es la de NUNCA taparlo con un vendaje para que no pase desapercibido en la transferencia del herido. El marcaje de la hora en un sitio visible incrementa la seguridad de que el personal sanitario identifique que dicho paciente tiene un torniquete colocado. El dolor puede existir en mayor o menor grado de intensidad, depende de cada indi-viduo y no por ello dejaremos de comprimir aunque genere molestia al paciente. Se detendrá la aplicación de presión, bien cuando no se aprecien pulsos distales en el miembro afecto o bien la hemorragia se haya detenido. 5.b. La pauta de dosificación del ATX según el CoTCCC es de 1 gramo (IV) diluido en 100 cm3 de suero fisiológico a pasar antes de trascurridas 3 horas desde


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