• Determinación de niveles séricos de potasio mediante analizadores tipo I-START®, en los que si los niveles son superiores a 12mmol/l la víctima está en un grado V. 617 Manejo sobre el terreno del sujeto en hipotermia Recomendaciones según el grado de hipotermia: • Hipotermia grado I: o Retirar al sujeto de la exposición al frío y al viento, así como retirar ropa húmeda y abrigarlo con ropa seca. Se puede utilizar un saco de dormir recalentado, mantas aluminizadas, etc.. o Puesto que se trata de sujetos conscientes deben administrarse bebidas calientes y a ser posible azucaradas. o No es necesaria la evacuación a un hospital. • Hipotermia grado II: o Seguir las mismas medidas de recalentamiento que en el grado I incluida la administración de bebidas calientes si el sujeto todavía conserva el re-flejo tusígeno. o Movilización suave del herido, evitando movimientos bruscos ya que se podría desencadenar arritmias cardíacas. o Además de lo anterior se debe recalentar activamente mediante bolsas de calor en cuello, axilas e ingles. o Si se dispone de ello se debe administrar aire/oxígeno recalentado y siem-pre trasladar a este tipo de pacientes a un hospital con Unidad de Medi-cina Intensiva (UMI). • Hipotermia grado III: Además de todo lo anterior, excepto la administración de bebidas, es funda-mental el manejo cuidadoso del paciente, evitando movimientos bruscos y sacu-didas que podrían desencadenar la aparición de arritmias cardíacas potencial-mente mortales. Estos pacientes deben ser evacuados a un hospital general que disponga de UMI y capacidad de efectuar «circulación sanguínea extracorpórea». • Hipotermia grado IV: Se debe efectuar todo lo explicado en la hipotermia grado III así como iniciar la Reanimación Cardiopulmonar, siempre y cuando se cumpla lo expuesto en las recomendaciones generales en cuanto a tiempo de evacuación y mantenimiento de esta.
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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