83 • Efectos locales: o Edema y rigidez en el posoperatorio. o Retraso en la recuperación de la fuerza muscular. o Neuropraxia por compresión. o Hematoma en la herida. o Infección de la herida. o Lesión vascular directa. o Necrosis ósea y de los tejidos blandos. o Síndrome compartimental. 3.1. Efectos sistémicos: o Aumento de la presión venosa central (PVC). o Hipertensión arterial. o Descompensación cardiorrespiratoria. o Infarto cerebral. o Alteraciones equilibrio ácido-básico. o Rabdomiólisis. o Trombosis venosa profunda. o Dolor. o Síndrome de la respuesta inflamatoria sistémica. Observaciones Es importante tener en cuenta una serie de recomendaciones. • No aplicar el torniquete sobre el uniforme, en la medida de lo posible. • Colocar el torniquete 5-7 cm por encima de la lesión. • Disponer el dispositivo en la configuración correspondiente dependiendo del miembro donde vaya a ser colocado. • No cubrir nunca el torniquete con un vendaje. • Marcar en la frente del paciente la letra «T» y la hora de inicio de isquemia. Cuidados posteriores Durante la evacuación del herido: • Realizar valoración constante durante el traslado de la presencia de signos de shock o de signos de resangrado. • Verificar periódicamente que el torniquete es efectivo en el control de la hemorragia. • Es conveniente que una vez que hacemos el vendaje compresivo sobre la herida sangrante, delimitemos con un rotulador indeleble la marca de san-
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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