374 Ejemplo de este tipo de genes contenidos en algunos grupos de bacterias, como las enterobacterias, es el gen NDM1 (Nueva Delhi metalo-b-lactamasa 1). Los gérmenes que lo poseen, así como otros genes similares, son productores de enzimas que les confieren resistencia frente a un grupo de antibióticos considerados como de último recurso en el ámbito sanitario10,11,12,13. Lo relevante de este tipo de gérmenes, desde la perspectiva que nos ocupa, es la posible expansión en nuestro entorno como consecuencia de los movimientos de población desde las áreas afectadas de Bangladesh, India y/o Pakistán, ya sea por movimientos migratorios, por turismo, o incluso por turismo sanitario14,15. Ahondando en este sentido, y siempre teniendo en cuenta la fiabilidad de las fuentes, los Juegos Olímpicos de Brasil no han sido ajenos a la amenaza de superbacterias que contaminaban el agua de las playas, ríos y lagos16, donde se celebraron competiciones deportivas de remo, piragüismo y natación, como consecuencia de un tratamiento inadecuado de las aguas residuales17,18. Por otro lado, desde el prisma de la seguridad resulta relevante la posible vía de diseminación, intencionada o no, de bacterias que tuvieran este u otros genes resistentes a los antibióticos por su impacto en la salud pública. Sirva de ejemplo los breaking-through-last-line-of-defence-a6740166.html 10 Las enzimas a las que se hace referencia son las carbapenamasas, que son las enzimas responsables de resistencia frente a los antibióticos carbapenémicos Los cuales son antibióticos betalactámicos derivados del género Streptomyces para el tratamiento empírico de infecciones graves provocadas por bacterias grampositivas y gramnegativas, tanto aerobias como anaerobias. Fundamentalmente en el ámbito hospitalario (más información en: http://www.seq.es/seq/0214- 3429/20/3/gobernado_revision.pdf ) 11 Gobernado M. Acuña C. Ertapenem. Rev Esp Quimioterap, 2007;20(3): pp. 277-299 12 Nordmann P, Naas T, Poirel L. Global spread of carbapenemase-producing Enterobacteriaceae. Emerg Infect Dis edición en internet. 2011 Oct. (Accedido 01/09/16). Disponible en: http://dx.doi.org/10.3201/eid1710.110655 13 Lowes Robert. Primer caso estadounidense de E. coli resistente a antibiótico de último recurso. 03/06/16 (accedido 20/09/16). Disponible en: http://espanol.medscape.com/verarticulo/5900436 14 Pérez P. P. Superbacterias: Un gen aumenta la resistencia a los antibióticos. Diario La Razón (edición online) 26/12/10 (Accedido 01/09/16). Disponible en: http://www.larazon.es/noticia/3528-superbacterias-un- gen-aumenta-la-resistencia-a-los-antibioticos 15 Berrazeg M, Diene SM, Medjahed L, Parola P, Drissi M, Raoult D, Rolain JM. New Delhi Metallo-beta-lactamase DOI: http://dx.doi.org/10.2807/1560-7917.ES2014.19.20.20809 16 En este caso la amenaza parecía ser debida a la presencia de la bacteria Klebsiella pneumoniae, carbapenemasa que amenazaba la salud de los deportistas así como la de los turistas. 17 Brooks Brad. Exclusive: Studies find 'super bacteria' in Rio's Olympic venues, top beaches. Reuters. Jun. 11, 2016 (accedido 01/09/16). Disponible en: http://www.reuters.com/article/us-olympics-rio-superbacteria- 18 Jørgensen Sigrid. Super Bacteria in Rio de Janeiro’s Olympic Arenas. Council on Hemispheric Affairs. Jun. 15, 2016 (accedido 01/09/16). Disponible en: http://www.coha.org/super-bacteria-in-rio-de-janeiros-olympic- bie3 ^ƵƉĞƌďĂĐƚĞƌŝĂƐLJƐĞŐƵƌŝĚĂĚŝŶƚĞƌŶĂĐŝŽŶĂů ůďĞƌƚŽŝƋƵĞDŽLJĂ around the world: An eReview using Google Maps. Euro Surveill. 2014; 19(20):pii=20809. exclusive-idUSKCN0YW2E8 arenas/ ŽĐƵŵĞŶƚŽĚĞKƉŝŶŝſŶ ϭϬϮͬϮϬϭϲ ϰ
BOLETIN IEEE 4
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