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Munayco Sánchez A., et. al. Tabla 1. Principales características de las operaciones con unidades de reconocimiento sanitario. Misión/operación ISAF 2004 ISAF 2005 CHAD/ a. Célula de estabilización y ROLE 1 ≤ 24h, ROLE2 ≤ 48h; ISAF: International Security Assistance Force; CHAD: Operación Chad / República Centroafricana; SAO SAN: Special Air Operations Sanidad; BAP: Baltic Air Policing; OSC: Operación de Seguridad Cooperativa. 76  Sanid. mil. 2018; 74 (2) RCA 2008 CRUZ DEL SUR 2009 Volcanex 2012 AM 2013 Anatolian Eagle 2014 SAO SAN 14 SAO SAN 15 Sophia 2015 BAP 2015 BAP 2016 OSC 2017 País Afganistán Afganistán Chad Sudáfrica Francia Senegal Turquía España España Italia Estonia Lituania Senegal Recurso sanitario a desplegar Célula de estabilización ROLE1 ROLE1 ROLE1 ROLE 1 ROLE 1 ROLE 1 ROLE1 ROLE2 ROLE 1 ROLE 1 ROLE 1 Célula de estabilización Reconocimiento sanitario antes de la operación No No Sí No Si No No Si Si Sí Sí Si No Reconocimiento sanitario durante la operación Sí Sí No Si No Si Si No No No No No Sí Capacidad operativa en el tiempo mínimo necesario No No Sí No Si No No Si Si No Si Sí No el test exacto de Fisher), de relación de proporciones, que servirá como indicativo numérico del logro conseguido, pero en ningún caso causalidad, solo asociación entre las variables comparadas. RESULTADOS Un total de 13 operaciones se valoraron en este estudio. La tabla 1 muestra las características fundamentales de cada misión y el lugar donde se desarrolló. Puede observarse que 11 operaciones se realizaron fuera de España. 2 fueron para destacar una ambulancia de soporte vital avanzado; 10 fueron ROLE 1 todos ellos con capacidad de medicina de urgencias y emergencias y atención primaria; de los 10 ROLE 1, 3 incluyeron ambulancias de soporte vital avanzado y 4 vehículos de intervención rápida. Se incluye el despliegue de un ROLE2 con una ambulancia. En 7 operaciones participó el elemento sanitario en la unidad de reconocimiento previo días/semanas antes de la operación; 5 con un médico de la UMAAD Madrid; 1 de la UMAAD Zaragoza; y en la Operación de Seguridad Cooperativa en Senegal se constituyó una unidad de reconocimiento sanitario específico y se contó con un médico de la UMAAD Madrid y un enfermero de la UMAAD Zaragoza. En 6 operaciones el reconocimiento sanitario específico se realizó durante el comienzo de las mismas. De las 7 operaciones con despliegue sanitario y con unidad de reconocimiento sanitario previo, 6 alcanzaron en la misión posterior su capacidad operativa en el mínimo tiempo necesario: 24 horas en el caso de las ambulancias y ROLES 1; y 48 horas en el caso del ROLE2. En un caso se retrasó más de 24 horas identificándose factores no estudiados en la fase previa de reconocimiento e imprevistos que influyeron en ese retraso. En ninguna de las 6 misiones sin unidad de reconocimiento sanitario previo se consiguió declarar la capacidad operativa de la estructura sanitaria en el tiempo mínimo necesario detectándose la falta de información sanitaria (asistencial e higiénico sanitaria) como la principal responsable. Este retraso suele significar la necesidad de reprogramar la logística sanitaria, incluso mediante explotación local. La tabla 2 resume los datos de las principales variables relacionadas con las operaciones y como se encuentran balanceadas en su distribución. La tabla 3 muestra como el reconocimiento sanitario efectuado antes de la operación alcanza significativamente al 85.7% el tiempo mínimo requerido y no lo alcanza en la totalidad de casos en que el reconocimiento sanitario se ha realizado durante la operación (P=0.005 en ambos casos). Tabla 2. Distribución de las variables relacionadas con las operaciones. Total N = 13 N (%) País de despliegue Europa Resto de países 7 (53,8) 6 (46,2) Reconocimiento sanitario antes de la operación No Si 6 (46.2) 7 (53.8) Reconocimiento sanitario durante la operación No Si 7 (53.8) 6 (46.2) Tiempo mínimo conseguido durante la operación No Si 7 (53.8) 6 (46.2) Tabla 3. Relación del lugar de la operación y la preparación de la operación con el tiempo mínimo alcanzado. Tiempo mínimo alcanzado N (%) P N=13 Localización Reconocimiento sanitario antes de la operación Reconocimiento sanitario durante la operación Europea Resto países No Si No Si No (N=7) 2 (28.6) 5 (83.3) 6 (100.0) 1 (14.3) 1 (14.3) 6 (100.0) Si (N=6) 5 (71.4) 1 (16.7) 0 (0.0) 6 (85.7) 6 (85.7) 0 (0.0) 0.103 0.005 0.005 N: número de operaciones. La comparación entre las proporciones en todos los casos se ha realizado con el estadístico exacto de Fisher. Se considera significativo un valor de p igual o menor de 0,05.


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