Olea González A., Rez. Ruiz S., Rez. Ramírez D., Martín Martin S., Gcia. M. del Corral R. y Pujante Escudero AP. hiperbárico se insiste en la importancia de la recompresión precoz, así los retrasos mayores de 6 horas empeoran el pro-nóstico y favorecen la aparición de secuelas23, sin embargo un retraso prolongado no excluye o no es justificación sufi-ciente como para desestimar la terapia recompresiva en cá-mara hiperbárica. En caso de duda, la recompresión inicial rápida puede confirmar el diagnóstico. CONCLUSIONES Cualquier situación que suponga un cambio de la presión ambiental, expondrá al sujeto a una patología descompresiva. El lugar más frecuente de producción de estos grupos pato-lógicos es el medio acuático pero existen otras exposiciones, consideradas inocuas, como es la tolerancia al medio hiperbá-rico que también puede ocasionarlas. De forma independiente de su lugar de producción, la patología descompresiva com-parte tanto las medidas iniciales de actuación como el trata-miento hiperbárico. BIBLIOGRAFIA 1. Boyle R. New pneumatical observation about respiration. Phil Trans 1670; 5: 2011-2031. 2. Philips JL. Triger´s caisson. En The bends: compressed air in the history of science, diving and engineering.yale University Press New Haven 1998:47-59. 3. Polak IB, Adams H. Traumatic air embolism in submarine escape training. US Navy Med Bull 1932; 30: 165. 4. Moon RE. Hyperbaric oxygen treatment for air or gas embolism. Undersea Hyperb Med 2014;41:159-166. 5. Fructus X. Sciarli R. Les barotraumatismes. En: La plongée santé et securi-té. Paris: Maritimes 1980; 112-121. 6. Benton PJ, Woodfine JD, Westwook PR. Arterial gas embolism following a 1-meter ascent during helicopter escape training: a case report. Aviat Space Environ Med 1996;67:63-64. 7. D-BC-01. Doctrina de buceo de la ARMADA. 8. Lucas Martín MC, Pujante Escudero AP González Aquino JD, Sánchez 184 Sanid. mil. 2018; 74 (3) Gascón F. Accidentes de buceo: La enfermedad descompresiva como emer-gencia. Revisión de 51 casos. Emergencias 1993;5(3):98-104. 9. Brebeck AK, Deussen A, Range U, Balestra C, Cleveland S, Schipke JD. Beneficial effects of enriched air nitrox on bubble formation during scuba diving: An open water study. J Sports Sci 2018;36(6): 605-612. 10. Gosovic S. Safe Diving. Best Publishing Company. 6ª edition. Arizona.1993. 11. Schipke JD, Gams E, Kallweit O. Decompression sickness following breath hold diving. Res Sport Med 2006;14(3):163-178. 12. Pujante Escudero AP, Inoriza Belzunce JM, Viqueira Caamaño. Estudio de 121 casos de enfermedad descompresiva. Med Clin (Barc) 1990;94:250-254. 13. Moon RE. Hyperbaric oxygen treatment for decompression sickness. Un-dersea Hyperb Med 2014;41: 151-158. 14. Yildiz S, Ay H, Günay A, Yaygili S, Aktas S. Submarine escape from depoths of 30 and 60 feet:41,183 training ascents without serious injury. Aviat Space Environ Med 2004;75:269-271. 15. Olea González A, Martínez Izquierdo A, Trigueros Martín JL, López Barre-to C Vicente Larios C, Callejón Peláez E,, Viqueira Caamaño A. Enferme-dad descompresiva tras una inmersión en simulador hiperbárico empleando mezclas respirables helio-oxígeno. Med Mil (Esp) 2003;59(19):35-39. 16. Gariel C, Delwarde B, Beroud S,Soldner R, Floccard B, Rimmelé T. Is de-compression illness possible during hyperbaric therapy? A case report. Un-dersea Hyperb Med 2017; 44(3): 283-285. 17. Instrucción Técnica número 02/2016 de 9 de febrero de la Inspección Ge-neral de Sanidad de la Defensa, sobre reconocimiento médico de personal militar para el desempeño de actividades de buceo y sanitarias en ambiente hiperbárico. 18. Martínez Izquierdo A, Olea González A, Trigueros Martín JL, Callejón Pe-láez E, Viqueira Caamaño A. Embolismo arterial gaseoso en ambiente hipo-bárico: primeros auxilios, evacuación y terapia recompresiva. Med Aeroesp Ambient 2002;6:264-270. 19. Auten Jd, Kuhne MA, Walker II HM, Porter HO. Neurologic decompres-sion sickness following cabin pressure fluctuations at high altitude. Aviat Space Environ Med 2010;81:427-430. 20. Ríos-Tejada F, Azofra-García J, Valle-Garrido J, Pujante Escudero AP. Neurological manifestation of arterial gas embolism following standard altitude chamber flight: a case report. Aviat Space Environ Med 1997; 68(1):1025-1028. 21. Weiss LD, Van Meter KW. Cerebral air embolism in asthmatic scuba divers in a swimming pool. Chest 1995;107:1653-1654. 22. Lucas Martín MC, Pujante Escudero AP González Aquino JD, Sánchez Gascón F. El síndrome de sobreexpansión pulmonar como accidente de bu-ceo. Revisión de 22 casos. Arch Bronconeumol 1994;30:231-235. 23. Stipp W. Time to treatment for decompression illness. Report to North Sea Medical Centre for the Health and Safety Executive. RR50. HSEBooks. 2007.
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