ARTÍCULO ORIGINAL - Factores determinantes de la no vacunación de gripe en el Cuerpo Militar de Sanidad (2016-2017) - Ajejas Bazán MJ.1, Ballester Orcal LE.2, Fuentes Mora C.3

Revista-Sanidad-Militar-74-3

Factores determinantes de la no vacunación de gripe en el Cuerpo Militar de Sanidad (2016-2017) Ajejas Bazán MJ.1, Ballester Orcal LE.2, Fuentes Mora C.3 144  Sanid. mil. 2018; 74 (3) ARTÍCULO ORIGINAL doi: 10.4321/S1887-85712018000300002 Sanidad mil. 2018; 74 (3): 144-150, ISSN: 1887-8571 RESUMEN Antecedentes y objetivos: La gripe es una de las enfermedades inmunoprevenibles más prevalentes en los países desarrollados. El personal que trabaja en centros sanitarios es un grupo en el que está indicada la vacunación antigripal. Los objetivos de este estudio fueron: describir la cobertura vacunal antigripal, analizar los factores que motivaron la no vacunación de los profesionales sanitarios y describir las reacciones adversas a medicamentos (RAM), asociadas a la vacuna. Material y métodos: Estudio descriptivo trans-versal de febrero a marzo de 2017. La población a estudio (n= 1750) fue el personal incluido en el Cuerpo Militar de Sanidad de las Fuerzas Armadas (64,0 % hombres, 36,0 % mujeres). Las principales variables estudiadas fueron: haber recibido vacuna antigripal, sexo, fecha de nacimiento, especialidad fundamental, tiempo de trabajo y existencia y tipo de reacciones adversas. Se calculó la tasa global de cobertura vacunal, frecuencias absolutas y relativas, prueba de Chi cuadrado de Pearson así como sus intervalos de con-fianza (95 % p<0,05). Resultados: Se obtuvo una tasa de respuesta del 15,8 % y una cobertura vacunal del 7,0 %, siendo superior en hombres (8,3 %) y especialidad fundamental medicina (8,7 %). El factor más frecuente de no vacunación fue no creer estar en disposición de enfermar (21,3 %). El 10,0 % de los individuos presentó reacciones adversas, siendo todas locales. Conclusiones: La cobertura vacunal fue muy baja, siendo superior en hombres pertenecientes a la especialidad fundamental de medicina y que desa-rrolló su actividad en hospitales. PALABRAS CLAVE: Vacunas, gripe, personal militar, personal de salud, cobertura de vacunación. Factors of non influenza vaccination in health spanish military personnel (2016-2017) SUMMARY: Antecedent and objetives: Influenza is one of the most prevalent vaccine-preventable diseases in developed countries. Staff working in health are an important risk group that influenza vaccination is indicated. The aims of this study were: describe influenza vaccination coverage according to sex, specialty and activity; analyze non-vaccination factors and adverse reactions to me-dications. Material and Methods: Descriptive cross-sectional study from February to March 2017. The population under study (n = 1750) was officers military health Spanish corps (64.0 % men, 36.0 % women). The main variables were: vaccinated against influenza, sex, date of birth, specialty, work history and adverse reactions. Overall rate of vaccination coverage, absolute and relative frequen-cies, Pearson Chi square test as well as their confidence intervals (95 % p <0.05) were calculated. Results: The response rate was 15.8 % and vaccine coverage of 7.0 % was obtained. It was major in men (8.3 %) and medical specialty (8.7 %). The most frequent non-vaccination factor was low perception of sickness (21.3 %). Only 10.0 % reported adverse reactions. All reactions were local. Con-clusions: The vaccination coverage was very low, being superior in men (specialty of medicine) with developed activity in hospitals. KEYWORDS: Vaccines, influenza, military personnel, health personnel, immunization coverage. INTRODUCCIÓN La gripe es una infección vírica aguda que se transmite fá-cilmente de una persona a otra provocando epidemias estacio-nales principalmente en climas templados. Produce entre 3 y 5 millones de casos de enfermedad grave y 250.000-300.000 muer-tes anuales a nivel mundial1. En España causa entre 1.61 y 3.37 muertes por 100.000 habitantes/año2. Existen grupos de población que por sus características ad-quieren la gripe antes, facilitan su transmisión o sufren compli-caciones. El Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad recomienda la vacunación de estos grupos de riesgo. El personal que trabaja en centros sanitarios forma parte de los grupos de riesgo en los que la vacunación frente a la gripe está indicada. Su cobertura ideal debería ser del 100 % en aquellos que no presen-ten contraindicaciones3,4. Aun así el porcentaje necesario para que se genere inmunidad de grupo y se interrumpa la transmisión de gripe en los centros sanitarios es del 80 %5. Pero la cobertura vacunal en este grupo de riesgo es de las más bajas en todo el mundo6. La recomenda-ción tiene como objetivo evitar la enfermedad, la transmisión a pacientes con enfermedades crónicas y/u otros factores de riesgo que pudieran incrementar su incidencia y otras complicaciones e incluso la muerte7. Además de evitar el absentismo laboral en 1 Cap. Enfermera. Instituto de Medicina Preventiva de la Defensa “Capitán Médico Ramón y Cajal” Servicio de Protección y Promoción de la Salud.. Universidad Com-plutense. Dpto. Enfermería. Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología. Ma-drid. España. 2 TCol Médico. Instituto de Medicina Preventiva de la Defensa “Capitán Médico Ra-món y Cajal”. Servicio de Epidemiología e Inteligencia Sanitaria. Madrid, España. 3 Cap. Enfermero. Instituto de Medicina Preventiva de la Defensa “Capitán Médico Ramón y Cajal”. Servicio de Epidemiología e Inteligencia Sanitaria. Madrid, España. Dirección para correspondencia: María Julia Ajejas Bazán. Instituto de Medicina Pre-ventiva de la Defensa “Capitán Médico Ramón y Cajal”. Hospital Central de la Defen-sa “Gómez Ulla”. Edificio de Cuidados Mínimos, 6ª planta. Glorieta del Ejército nº1. 28047 Madrid. España. majebaz@oc.mde.es; majejas@ucm.es. Recibido: 16 de noviembre de 2017 Aceptado:13 de abril de 2018


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