Estudio y caracterización óptica de un Carcinoma Basocelular mediante simulación láser numérica Sanid. mil. 2015; 71 (2) 89 longitudes de onda mayor va a ser el scattering y todo será un compendio entre los dos procesos. Respecto a la transmitancia y reflectancia, se puede observar una diferenciación entre los distintos tipos de pieles con una piel con basalioma debido principalmente a la absorción por parte del basalioma. La caracterización de reflectancia y transmitancia en el caso de pieles con basalioma tenemos que a longitudes de onda más bajas predomina la reflexión sobre la transmisión y a lon-gitudes de onda de 500 nm la reflectancia es 3 veces mayor, mientras que en ningún momento la transmitancia supera a la reflectancia como en los casos de las pieles “sanas”. De aquí podemos sacar uno de nuestros resultados, si en un tejido no domina la transmitancia para longitudes de onda de en torno 1000 nm, no es un tejido “sano” y puede presentar una anor-malidad como un cáncer. En las figuras 8 y 10 vemos como el cáncer del basalioma a 500 nm presenta un 15% más de reflectancia que una piel caucá-sica normal, un 16% a 550, un 18% a 600 nm y un 20% a 650 nm, consiguiendo un método eficaz para la detección de anomalías en la piel. De las figuras mencionadas anteriormente también se deduce que es mucho más fácil detectar un basalioma sobre una persona con piel hispana que sobre una muestra caucásica mediante la interacción del láser. Observamos que todas las pieles presentan las mismas carac-terísticas ópticas de reflectancia, siendo mayor la diferencia entre ellas a longitudes de onda bajas. TRABAJOS FUTUROS Los datos expuestos necesitan complementarse con una ex-perimentación práctica y un análisis de resultados clínicos que validara la presentación simulada. El siguiente paso del traba-jo es su implementación de forma fehaciente en la realidad con pacientes. Este estudio puede complementar a las nuevas técni-cas de detección de imagen en el diagnóstico de las queratosis actínicas como la luz fluorescente, la tomografía de coherencia óptica o la microscopia confocal de reflectancia ya que presenta una simplificación en el herramental y el utillaje. Además puede utilizarse como complemento a la dermatoscopia para tener ele-mentos que faciliten el screening de una piel enferma. Investigaciones en marcha, con la colaboración del Servicio de Dermatología de Hospital Central de la Defensa, permiti-rán validar el sistema frente al estudio histológico de las piezas neoplásicas extirpadas. Se piensa que unas pruebas de valida-ción consistentes en aplicar sobre un grupo piloto de 10 pacien-tes para posterior establecer un grupo de N igual a 35 en la que se le aplicaría una radiación láser para observar su patrón de radiación serían suficientes. Además la incorporación de una herramienta asequible para el diagnóstico no invasivo in vivo en los Hospitales de Campaña que discriminara la aparición de un cáncer de piel sobre la piel sana sería un herramental que complementaria a la dermatoscó-pia de manera barata y sencilla. Uno de los trabajos futuros inmediatos es utilizar muestras in vivo o in vitro de distintas pieles y su desarrollo experimen-tal. Pero si nos limitamos al tipo de simulación realizada el si-guiente paso sería describir una geometría de fronteras entre capas internas de la piel más compleja que la representada en la figura 2 y 3. Por último, indicar que las simulaciones permiten disponer de información previa a la experimentación. CONCLUSIÓN Este estudio presenta un método de análisis con datos in-novadores, hasta donde conocen los autores, en la detección de cánceres de piel específicos (basaliomas). Al menos, en lo que se refiere a la simulación del patrón de radiación en la superficie de la raíz de un folículo. BIBLIOGRAFÍA 1. Miralles RC, Miralles I . Biomecánica clínica de los tejidos y las articulacio-nes del aparato locomotor. Barcelona: Masson, 2005. 2. Zonios G, Bykowsky J, Kollias N. Skin melanin, hemoglobin, and light scatte-ring properties can be quantitatively assessed in vivo using diffuse reflectance spectroscopy. Journal of Investigative Dermatology 2001; 117(6): 1452–1457. 3. Minet O, Mueller G, Beuthan J. Selected Papers on Optical Tomography. Fundamental and Applictions in Medecine. 1988; 147 vols. SPIE Press Be-llinghan. 4. Tuchin V, Selected Papers on Tissue Optics: Applications in Medical Diag-nostics and Therapy. 1994; Vol. 102. SPIE Press Bellinghm. 5. Wu Z, Wang Y. Electromagnetic scattering for multilayered sphere: Recur-sive algorithms. Radio Science (American Geophysical Union). 2012; 26(2): 1393–1401. 6. Wilson BC, Adam G. 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REVISTA DE SANIDAD FAS ABRJUN15
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