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REVISTA SANIDAD FAS OCT DIC 2017

Selección de Comunicaciones. XIII Congreso Nacional de Investigación de Pregrado en CC de la Salud CO-42: FACTORES QUE INFLUYEN EN LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO DE LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL EN PACIENTES DIABÉTICOS. Autores: Melgosa Ramos J; Livianos Arias-Camisón P, Méndez García P, Refoyo Matellán B, Sánchez Borrego B, Santos Do Vale SC. Centro de Estudios: Facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca. Tutora: María Fernanda Lorenzo Gómez. Universidad de Salamanca. INTRODUCCIÓN: La diabetes mellitus es un conocido factor de riesgo para la disfunción eréctil. Los suplementos antioxidantes, compuestos por L-Carnitina,Vitamina C, Coenzima Q10, Vitamina E, Zinc, Ácido Fólico, Selenio, Vitamina B12 implicados en el tratamiento antioxidante de la salud sexual masculina, más L-arginina pueden aportar mejoras en la respuesta al tratamiento de la disfunción eréctil en pacientes diabéticos. OBJETIVOS: Conocer los factores que influyen en la respuesta al tratamiento de la disfunción eréctil en pacientes diabéticos. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo multicéntrico observacional de 1800 varones diagnosticados de DE, de entre los cuales 306 (17%) presentaron diabetes mellitus. Situación socio-laboral, segundos diagnósticos, tratamientos concomitantes, hábitos tóxicos, antecedentes patológicos médicos y quirúrgicos, IIEF-15, exploración física, testosterona total y testosterona libre calculada (TLC), PSA, tratamiento recibido y respuesta al tratamiento fueron analizados. Grupos de estudio: GA: pacien-tes diabéticos tratados con IPDE5 de forma aislada. GB: pacientes diabéticos tratados con IPDE5 más compuesto antioxidante compuesto por L-Carnitina, Vitamina C, Coenzima Q10, Vitamina E, Zinc, Ácido Fólico, Selenio, Vitamina B12 y L-arginina. Se utiliza estadística descriptiva, análisis ANOVA, t de Student, test exacto de Fisher, test de correlación de Pearson, P<0.05 se considera significativo. RESULTADOS: Edad media 61.05 años (33-86). GA: n=220 (20.63%), GB: n= 139, .98%), GC: n=357 (35%), GD: n=103(10.09%), GE: n=71(6.96%). La tabla muestra la proporción de individuos con respuesta nula (R0), parcial (R1) o nula (R2) al tratamiento con antidiabético. En todos los pacientes diabéticos, 5% abandonaron la L-arginina por molestias gastrointestinales. La concomitancia de hipertensión arterial en 28% de los pacientes con DM fue el factor independiente más relacionado con respuesta nula o parcial independientemente del tratamiento. No hubo diferencias entre los cuatro tipos de IPD-5 utilizados. CONCLUSIONES: La asociación de un compuesto de antioxidantes más L-arginina mejora la respuesta al tratamiento con IPDE5 en pacientes diabéticos. Palabras clave: Diabetes mellitus. Disfunción eréctil. Tratamiento. Respuesta al tratamiento GA monoterapia con IPDE5 (n%) GA tratamiento combinado de IPDE5 más antioxidantes y L-arginina n (%) p Nula 25 (17.85) 25 (15.06) 0.5375 Parcial 50 (35.71) 27 (16.26) 0.0001 Buena 65 (46.42) 114 (68.67) 0.0001 CO-43: RELACIÓN ENTRE LA PARIDAD Y EL TIEMPO LIBRE DE ENFERMEDAD EN MUJERES TRATADAS POR INFECCIONES URINARIAS DE REPETICIÓN. Autores: Refoyo Matellán B, Arroyo Andres J, Manzano Tomé C, Méndez García P, Mouta De Almeida RP, Sánchez Borrego B. Centro de Estudios: Facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca. Tutoras: María Fernanda Lorenzo Gómez y María Helena García Sánchez. Universidad de Salamanca. INTRODUCCIÓN: El tracto urinario inferior está en íntima relación con el aparato genital femenino. Condiciones dependientes del huésped pueden orientar la estrategia terapéutica. OBJETIVOS: Investigar la influencia de los antecedentes obstétricos en la respuesta al tratamiento preventivo de las infecciones urinarias de repetición (ITUR) con antibióticos o con vacunas bacterianas. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo multicéntrico de una muestra de 955 mujeres con infecciones urinarias de repe-tición (ITUR) tratadas entre septiembre de 2009 y diciembre de 2015 con pauta antibiótica supresiva durante 6 meses (cotrimoxazol (80%) o nitrofurantoína (20%)) o vacuna bacteriana polivalente Uromune®. Grupos de estudio: GA: mujeres tratadas con antibiótico (n= 545): subgrupos según antecedentes GA1: partos distócicos, GA2: no partos distócicos, GA3: nulíparas, GA4: parto eutócico 1, GA5: parto eutócico 2, GA6 parto eutócico 3, GA7 parto eutócico >3. GB: mujeres tratadas con vacuna (n= 410): subgrupos según antecedentes GB1: partos distócicos, GB2: no parto distócico, GB3: nulíparas, GB4: parto eutócico 1, GB5: parto eutócico 2, GB6 parto eutócico 3, GB7 parto eutócico >3. Se realizaron anamnesis, exploración física, exploraciones complementarias (urinoanálisis, urocultivo y ecografía; cistoscopia, estudio urodinámico o CUMS/UIV). Factores de exclusión: incontinencia urinaria ≥ grado 2, cistocele, litiasis urinaria, vejiga neurógena. Número de ITU previas al inicio del tratamiento; control al mes, 3, 12 meses y después anualmente; respuesta a cuestionario de calidad de vida SF-36 en la primera visita y en los controles, tiempo libre de enfermedad (TLE), fueron analizados. Se utilizó estadística descriptiva, análisis ANOVA, t de Student, test exacto de Fisher, p<0.05 se consideró significativo. RESULTADOS: Edad media 59.03años (17-85), similar en los 2 grupos (p=0.0947). No hubo diferencia en el número de ITU pretratamiento ni en la distribución del tipo de bacterias. El TLE fue superior en todos los subgrupos B respecto a los correspon- 294  Sanid. mil. 2017; 73 (4)


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