XI Congreso Nacional de Investigación de Pregrado en Ciencias de la Salud Sanid. mil. 2016; 72 (1) 71 MATERIAL Y MÉTODO A través de un estudio observacional de cohortes, randomizado y multicéntrico, pretendemos demostrar el efecto beneficioso que conlleva su suplementación en pacientes críticos; entendiéndose como tal a pacientes graves de UCI, oncológi-cos, quemados, politraumatizados y postquirúrgicos. Para ello, se incorporará a 300 pacientes en un programa de nutrición parenteral, quedando divididos en tres grupos de seguimiento: uno de ellos servirá como control, mientras que a los otros dos grupos se les administrará la glutamina, en dosis mínima y máxima recomendada, respectivamente. Las conclusiones las obtendremos mediante el análisis de cuatro variables funda-mentales: morbi-mortalidad, estancia hospitalaria, estado de la infección y dismi-nución del estrés oxidativo. Pese a que se realizará en un área restringida a la Comunidad de Madrid, se toma-rán una serie de medidas encaminadas a minimizar todo sesgo de selección; por lo que, el propósito final, es que el estudio presente tanto validez interna como externa. RESULTADOS Y CONCLUSIONES Es el diseño de un estudio (no realizado) ESTUDIO DE LA PROTEÍNA C REACTIVA ULTRASENSIBLE EN PACIEN-TES CON TRASTORNO MENTAL GRAVE Y SÍNDROME METABÓLICO AUTORES: Carrillo Aumente S. CENTRO DE ESTUDIOS/TRABAJO: Hospital 12 de Octubre (Universidad Complutense, Madrid) CURSO: 5º Curso, Grado de Medicina TUTORES: Tutor: Aumente Merino MA. (Servicio Análisis Clínicos, Hospital Central de la Defensa) Cotutor: Yamamoto Caballero S. (Servicio Psiquiatría, Hospital Central de la Defensa) INTRODUCCIÓN La Proteína C reactiva (PCR) es una proteína de fase aguda producida por el hígado, usada como marcador inflamatorio y predictor del riesgo cardiovascu-lar. La PCR ultrasensible (PCR-US) surge de la necesidad de precisar el rango de la PCR como marcador. El síndrome metabólico es una enfermedad definida por 3 de estos criterios: obesidad abdominal, hipertensión arterial y alteración del metabolismo de glúcidos y lípidos (colesterol o HDL). El Trastorno Mental Grave (TMG) engloba diversos diagnósticos psiquiátricos con persistencia en el tiempo, que presentan graves dificultades en el funcionamiento personal y social a consecuencia de la enfermedad, reduciendo la calidad de vida. Se ha asociado con mayores tasas de comorbilidad física y con un exceso de mortalidad 2-3 veces superior. En la literatura se ha demostrado que la PCR y PCR-US, tienen efica-cia como marcador bioquímico predictor de riesgo cardiovascular, por lo que el estudio de estos marcadores en una población con TMG se hace necesario, cola-borando para mejorar la calidad de vida. OBJETIVOS El objetivo general consiste en conocer el comportamiento de la PCR-US en una muestra de pacientes psiquiátricos. Los objetivos específicos son: Describir la PCR - US en un corte transversal de la historia de la enfermedad Estudiar la influencia de variables clínicas predeterminadas en los niveles de PCR - US y su relación con el síndrome metabólico Proponer el uso de la PCR – US para el seguimiento del riesgo MATERIAL Y MÉTODO Es un estudio descriptivo prospectivo transversal, con pacientes ingresados y am-bulatorios, diagnosticados de TMG del Servicio de Psiquiatría Hospital Gómez Ulla. Cumplen criterios de DSM-IV para TMG y cumplimentar un cuestionario clínico semiestructurado. RESULTADOS En el momento actual se está recogiendo la muestra. Se presenta diseño metodo-lógico y protocolo de recogida de datos. CONCLUSIONES Se espera concluir que determinar los niveles de PCR y PCR-US es importante para esta población de pacientes con TMG; proponemos realizar determinacio-nes rutinarias, dado que será una información precoz y fiable del riesgo cardiovas-cular en estos pacientes. PREDICTIVE FACTORS ON SUCCESS OF VAGINAL BIRTH AFTER CE-SAREAN DELIVERY AND THE IMPORTANCE OF HIGH BODY MASS INDEX AND INCREASED WEIGHT GAIN DURING PREGNANCY AUTORES: Güendolina Fernández Fernández CENTRO DE ESTUDIOS/TRABAJO: University of Debrecen, Department of Obstetrics and Gynecology (Hungary). Faculty of Medicine, University of Giro-na (Spain) CURSO: 6º Medicina TUTOR: Alpár Gábor Juhász, MD., Ph.D. INTRODUCCIÓN Cesarean section (CS) is the most common abdominal operation in the world. The incidence has been continuously increaseing, although when VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) is an ideal method to decreases this tendency. Moreover, obstetrical care is highly affected by the number of overweight and obese women, which increases the proportion of pregnancy with excess weight. OBJETIVOS My aim was to identify that high prepregnancy body mass index (BMI) and in-creased weight gain during pregnancy are predictive factors for an unsuccessful VBAC. I also investigated the impact of a previous VBAC and a previous normal spontaneous delivery (NSVD) as predictive factors of success VBAC. MATERIAL Y MÉTODO This was a retrospective cohort study. I analyzed the data of births during 2012 regarding to the patient with an history of previous CS. Exclusion criteria were: multiple gestation, more than one CS, previous uterine scar other than low trans-verse, malpresentation, intrauterine fetal death, pregnancy <36 weeks and incom-plete data. Based on the prepregnancy BMI, patients were divided: 1. Normal weight (BMI<25) 2. Overweight (BMI 25-30) 3. Obese (BMI> 30). Excessive weight gain during pregnancy was considered >15 kg. Statistical anal-ysis was performed with T- Student for the continuous variables and chi2 for dis-crete. P<0,05 were considered significant. RESULTADOS I included 113 patients for final analysis. The VBAC success rate was 67,2% (76/113). The success rate for the different groups was BMI<2, 74% (ref), BMI 25-30, 57,1% (p=0,133) and BMI>30, 46,6% (p=0.035). All the weight-related characteristics of patients attempting VBAC is significantly higer in those who fail; except weight gain with no differences: Previous successful VBAC is the only variable that have a significant impact on VBAC success (Odds=15,85; 1,96-1128,03; P=0,0095). Previous successful VBAC is the only variable that have a significant impact on VBAC success (Odds=15,85; 1,96-1128,03; P=0,0095). CONCLUSIONES Overweight and obese women are less likely to have successful VBAC. Having a BMI>30 is strongly decreasing the chance of a successful VBAC. The only pre-dictive factor that can affect to the success of VBAC is having a previous VBAC in the history. All the weight related characteristics were significantly higher in those who failed VBAC than in those who success, except the weight gain which was similar in both. COMPUESTOS ORGÁNICOS VOLÁTILES EN AIRE EXHALADO EN PA-CIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA AUTORES: Gómez Martín O.; Utrilla Trigo S. TUTOR: Muñoz Lucas M.A. CENTRO DE ESTUDIOS/TRABAJO: Universidad Complutense de Madrid. Facultad de Ciencias Biológicas. CURSO: Cuarto INTRODUCCIÓN La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) se define como una enfer-medad respiratoria caracterizada por una limitación crónica al flujo aéreo que no es totalmente reversible. Los síntomas principales son disnea, tos y expectoración, con presencia de agudizaciones y comorbilidades. El principal desencadenante de la EPOC es la inhalación del humo del tabaco que contiene gran cantidad de radicales libres, especies reactivas de oxígeno y de nitrógeno, que incrementan el nivel de estrés oxidativo en los pulmones. Estas especies atacan a las macromo-léculas produciendo compuestos orgánicos volátiles que pueden detectarse en el
REVISTA DE SANIDAD FAS ENE MAR 2016
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