COMUNICACIÓN BREVE - Acroqueratosis Paraneoplásica (Síndrome de Bazex)

Revista de Sanidad Militar de las FAS 71_4

Sanid. mil. 2015; 71 (4)  247 COMUNICACIÓN BREVE Acroqueratosis Paraneoplásica (Síndrome de Bazex) Lorente Luna M.1, Vidal Asensi S.2, López Galán C.3 Sanid. mil. 2015; 71 (4): 247-248; ISSN: 1887-8571 RESUMEN La acroqueratosis paraneoplásica o Síndrome de Bazex es una dermatosis infrecuente, habitualmente asociada a neoplasias de los tractos respiratorio superior y gastrointestinal. En muchos casos precede al diagnóstico del tumor subyacente, por lo que su reconocimiento es de suma importancia. PALABRAS CLAVE: Acroqueratosis paraneoplásica, Sindrome de Bazex, dermatosis psoriasiforme. Acrokeratosis paraneoplastica (Bazex Syndrome) SUMMARY: Acrokeratosis paraneoplastica (Bazex Syndrome) is a rare dermatosis, usually associated with neoplasms of the upper respira-tory and gastrointestinal tracts. Often precedes diagnosis of the underlying tumor, so its recognition is mandatory. KEYWORDS: Acrokeratosis paraneoplastica, Bazex Syndrome, psoriasiform dermatosis. OBSERVACIÓN CLÍNICA Varón de 83 años con antecedente de adenocarcinoma de pul-món T3N0M0 tratado mediante cirugía y radioterapia en 2013 y con posterior recaída en 2014. Consultó por lesiones cutáneas eritemato-descamativas bien delimitadas de inicio en dorso de manos (fig.1a) Figura 1a. Imagen clínica. Pápulas y placas eritematosas, con super-ficie descamativa e hiperqueratósica con distrofia ungueal importan-te. Nótese la coloración amarillenta deslustrada, la hiperqueratosis y onicolisis distal que afecta a todas las uñas de las manos. y pabellones auriculares que se extendieron a tronco (fig. 1b) y ex-tremidades. El estudio histológico reveló hiperplasia psoriasiforme, con paraqueratosis y migración de neutrófilos hacia la epidermis y discreto infiltrado inflamatorio perivascular en dermis papilar (fig.2a, 2b y 2c), sin identificación de agentes infecciosos compatible con el diagnóstico de acroqueratosis paraneoplásica. Se pautó tratamiento tópico sintomático con corticoide tópico y vaselina salicílica con me-joría parcial de las lesiones. DISCUSIÓN La acroqueratosis paraneoplásica fue descrita por Bazex en 19651 y se considera una dermatosis infrecuente, con menos de 170 casos descritos2. Se asocia habitualmente a neoplasias de los tractos respiratorio superior y gastrointestinal, aunque también se ha aso-ciado con menor frecuencia a neoplasias pulmonares, de próstata Figura 1b. Imagen clínica. Extensión de las lesiones eritemato-descamativas e hiperqueratósicas en espalda. 1  FEA. Servicio de Dermatología. 2 Tcol. Médico. Servicio de Dermatología. 3 Cte. Médico. Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla. Madrid. España. Dirección para correspondencia: Dra. Mónica Lorente Luna. Hospital Central de la De-fensa Gómez Ulla. Servicio de Dermatología. Edificio de Mínimos, planta 2. Glorieta del Ejercito 1. 28047 Madrid. m.lorente.luna@gmail.com; mlorlun@mde.es Recibido: 8 de junio de 2015 Aceptado: 2 de julio de 2015


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