II Congreso de Sanidad Militar. Resumen de Presentaciones orales y Póster (Especialidad Enfermería) de 195 pacientes. De este total, 143 fueron en régimen Ambula-torio y 52 quedaron Hospitalizados. De éstos últimos, 8 necesi-taron Intervención quirúrgica. -En cuanto a las nacionalidades atendidas en el HGDZ, se contabilizaron un total de 14 naciona-lidades. El Ejército más numeroso en atenciones fue el Español, seguido de los Ejércitos Checo, Alemán y Estadounidense. -En función de la especialidad y patología a tratar, las especialidades más demandadas fueron Traumatología, Odontología y Cirugía. Conclusiones: A pesar de que se elevó sustancialmente la po-blación de referencia del HGDZ y el método de entrada para la atención en dicho Hospital era el servicio de Urgencias, no se sobrepasaron las capacidades del mismo. Pudiéndose realizar una atención adecuada a cada individuo, bien remitiéndolo al especialista indicado a través de Consultas externas, quedan-do ingresado en cualquiera de las especialidades de Hospitali-zación, o siendo de nuevo remitido a su Role correspondiente en el CENAD-SAN GREGORIO tras su atención. -Debido a la proximidad del HGDZ con el CENAD-SAN GREGORIO y a la existencia en dicho hospital de Helipuerto, los tiempos de evacuación fueron los adecuados según el tipo de patología atendida. De este modo se distribuyeron los medios de evacua-ción (terrestre, aéreo), en función de la prioridad de las bajas y la posición geográfica del incidente con respecto al Hospital de referencia. USO DE TARJETA INMUNOHEMATOLÓGICA Y DE SEROLOGÍA RÁPIDA EN ZONA DE OPERACIONES Autores: Posada Rodríguez A., Ramos Garrido A., Fernan-dez- Cano Rodríguez E., Fraile Álvarez N., Mayandía Cano C., Truyols Domínguez A. Palabras claves: Tipaje, serología rápida, panel de donantes emergencia. Introducción: La utilización de tarjeta inmunohematológica para tipaje del paciente ayuda a optimizar el uso de componen-tes sanguíneos en zona de operaciones. El uso de tarjetas de sero-logía rápida puede facilitar la selección de donantes de emergen-cia en ZO, dentro de un panel de donantes ya fidelizado en TN. Objetivos: Optimizar uso de componentes sanguíneos y acti-var el panel de donantes de emergencia en zona de operaciones. Material y Método: El test en Tarjeta «MDMulticard ABO RH-D-subgruposK» es una prueba cualitativa de flujo vertical rápido para tipaje sanguíneo que se realizará durante la evacua-ción del paciente a la unidad quirúrgica, lo que permite informar a esta del resultado para preparar de inmediato los componentes sanguíneos que se precisen. El Panel de donantes de emergencia se activará en caso de necesidad si así lo dispone Autoridad Sanitaria competente, por brecha logística a partir de la base de datos del CTFAS e-delphyn que refleja qué donantes fidelizados que están en ZO, a ellos se les realizará tipaje confirmatorio e inmunoanáli-sis rápido con tarjeta Multiplo Rapid TP/HIV Antiboy Test, para detectar presencia de anticuerpos a Treponema Pallidum, Virus de inmunodeficiencia humana y Hepatitis B y C lo que permitirá confirmar serología negativa y aceptarles como donantes. Resultados: Obtención de tipaje rápido ABO-D-Rh-K, opti-mización de recursos. Obtención de resultados de serología rápi-da para aceptación de donantes de emergencia. Conclusiones: Al emplear técnicas de agrupación sencillas, rá-pidas, los resultados se obtienen en poco tiempo sin centrifuga-ción, 16 Sanid. mil. 2016; 72 (Extraordinario) son de fácil lectura e interpretación, esto permite emitir un diagnóstico de emergencia cuando los medios son escasos. Permi-te utilizar el componente sanguíneo adecuado sin recurrir al 0-. La Autoridad Sanitaria competente puede activar panel de donantes de emergencia si necesidad o brecha logística. Se garantiza traza-bilidad de resultados que pueden ser fotografiados y archivados. KIT DE MEDICACIÓN Y PAQUETES TRANSFUSIONALES PARA EL CONTROL DE LA HEMORRAGIA MASIVA EN ZONA DE OPERACIONES Autores: Fernández-Cano Rodríguez E., Navarro Suay R., Posada Rodríguez A., Fraile Álvarez N., Truyols Domínguez A., Mayandía Cano C. Introducción: La mayoría de las muertes potencialmente salva-bles en el campo de batalla son a causa de la hemorragia, y es preci-samente en Zona de Operaciones donde nos encontramos una ma-yor escasez de hemocomponentes debido a problemas logísticos. Objetivos: Optimizar los recursos disponibles ante una emer-gencia como la hemorragia masiva. Acelerar los procesos enca-minados a una pronta instauración del tratamiento adecuado. Material y Método: Kit de Hemorragias del HCD Gómez Ulla y del Hospital Role 2 de Herat, Afganistán. Revisión biblio-gráfica con Palabras clave y combinación de las mismas. Resultados: Se evidencia una menor necesidad de transfusión de hemocomponentes en los casos clínicos donde se usó el Kit de Hemorragia. Los Paquetes transfusionales recomendados por las Guías de atención al politraumatizado de combate se basan en ratios 1:1:1 (CH:PFC:PQ) y han de estar inmediatamente dis-ponibles tras la activación del protocolo de Transfusión Masiva. Conclusiones: Destacamos la importancia de un reconoci-miento temprano de la necesidad de Transfusión Masiva, así como la elaboración de un protocolo para su manejo, que con-temple el Kit de medicación procoagulante y antifibrinolítica; y el uso de paquetes transfusionales de hemocomponentes, aten-diendo a las necesidades y problemas logísticos a los que nos enfrentamos en Z.O. POINT CARE. TRANSFUSIÓN GUIADA POR OBJETIVOS Autores: Mayandía Cano C., Navarro Suay R., Posada Ro-dríguez A., Fraile Álvarez N., Fernández-Cano Rodríguez E., Lopez Aguilar JC. Palabras claves: Point Care, Tromboelastometría, compo-nentes sanguíneos, Zona de Operaciones. Introducción: El Centro de Transfusión de las Fuerzas arma-das es el órgano responsable del suministro de componentes san-guíneos a Zona de Operaciones. Este suministro en función de la operación puede ser dificultoso, por lo que es importante un uso adecuado de estos componentes para evitar brechas logísticas. El Point Care lo conforman una serie de equipos de análisis rápido para realizar una terapia guiada por objetivos. Objetivos: Valorar las opciones de Point Care que existen a día de hoy, encuadrándolas con la experiencia que se ha adquiri-do en Zona de operaciones. Material y Método: Se analiza mediante búsqueda bibliográ-fica la experiencia de la tromboelastometría tanto de otros ejér-citos como de la sanidad civil. Resultados: La tromboelastometria informa en 10 minutos del estado de coagulación del paciente pudiendo infundir el
REVISTA DE SANIDAD FAS EXTRA 2016
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