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REVISTA DE SANIDAD FAS EXTRA 2016

II Congreso de Sanidad Militar. Resumen de Presentaciones orales y Póster (Especialidad Farmacia) en una población de 15-64 años, residente en hogares, para el caso de hipnosedantes (con o sin receta) en un 8,9 %. Siendo en hombres de 5,8% y en mujeres 12,1%. Objetivos: Determinar la prevalencia del consumo de Benzodiacepinas y sus análogos en una muestra de pobla-ción militar atendida en el Laboratorio de la Armada en San Fernando,durante el periodo 2013-2015. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo trans-versal donde se investiga de la ficha de recogida de datos (anexo I de I.T. 01/2012 de IGESAN), que cumplimenta el personal aten-dido en el Laboratorio, durante los años 2013, 2014 y 2015. Las variables recogidas fueron el sexo y las benzodiacepinas o aná-logos consumidos siete días antes. Para la identificación de las sustancias se utilizó un listado con los grupos N05BA, N05CD, N05CF, N03AE, M03BX de la clasificación ATC (Anatomical Therapeutic Chemical Classification System) de la OMS. Resultados: En 2013 la prevalencia total fue de 1,83%, siendo las mujeres un 3,48% y hombres un 1,64%. En 2014 la prevalen-cia total fue de 1,92%, siendo las mujeres un 5,02% y los hom-bres 1,56%. En 2015 la prevalencia total fue de 2,46%, siendo las mujeres un 5,59% y los hombres 2,08%. Las benzodiacepi-nas más consumidas en 2013 se correspondían con Diazepam (40,57%), Tetrazepam (18,11%) y Alprazolam (16,66%). En 2014 fueron Diazepam (46,15%), Alprazolam (26,15%) y Bro-mazepam (13,07%). En 2015 fueron Diazepam (47,92%), Alpra-zolam (24,26%) y Bromazepam (14,20%). Conclusiones: Al igual que en las encuestas nacionales el consumo es superior en mujeres que en hombres. Se observa un aumento progresivo del consumo en ambos grupos a lo largo de los años analizados. La menor prevalencia en nuestro estudio puede ser debido a una infra-declaración del consumo además de tratarse de una población con edades jóvenes, son las de edad avanzada las que presentan una mayor prevalencia. FALSOS POSITIVOS EN ANÁLISIS DE CRIBADO PARA DETECCIÓN DE ANFETAMINAS EN ORINA Autores: González Gómez C., Álvarez García A., Arazo Guerrero O., Campello Márquez E., Martín Pacheco J. Servicio Farmacéutico en San Fernando. Jefatura de Apoyo Sanitario de la Bahía de Cádiz. Palabras claves: Anfetaminas, análisis cribado, orina. Introducción: Los laboratorios situados en establecimientos farmacéuticos y centros de la red sanitaria realizan el análisis preliminar de cribado para detección de drogas de abuso, entre las que se encuentran las anfetaminas. Las muestras que resulten positivas en este, serán remitidos al Laboratorio de Referencia «Instituto de Toxicología de la Defensa» (ITOXDEF) encar-gado de realizar los análisis de confirmación. Las anfetaminas son aminas simpaticomiméticos, estimulantes del SNC, que pre-sentan interferencias con un número elevado de sustancias re-lacionados estructuralmente con estas, además de con otras no relacionadas estructuralmente. Las técnicas usadas para análisis de cribado pueden dar resultados falsos positivos. Por lo que se hace necesario confirmar por otro método que presente una ele-vada especificidad. Objetivos: Describir el número de resultados falsos positivos que aparecen en los análisis de cribado realizados, para la detec-ción de anfetaminas en orina. 28  Sanid. mil. 2016; 72 (Extraordinario) Material y Método: Se investigó la presencia de anfetaminas en un total de 13.947 muestras de orina recogidas entre los meses de Noviembre de 2013 a Noviembre de 2015. Las orinas fueron estudiadas con el analizador Cobas Integra 400 plus® previa calibración y utilizando controles positivos y negativos, permi-tiendo la detección cualitativa- semicuantitativa de las anfetami-nas y metanfetaminas por método inmunoenzimatico basado en la interacción cinética de micro partículas en solución (KIMS). Se utilizó como punto de corte 1000ng/ml, considerando un re-sultado preliminar positivo si el resultado obtenido era igual o superior al punto de corte y negativo si era inferior a este. Las muestras positivas en este análisis se remitían al ITOXDEF para confirmar los resultados por método Cromatografía de Gases/ Espectrometría de masas. Resultados: El análisis de cribado arrojo un total de 37 posibles positivos. En el análisis de confirmación de estos 37, dieron como positivos confirmados: 9 (media de confirmación de 24,32%) y 28 resultaron negativos (falsos positivos 75,68%). De los positivos: En dos se encontró anfetamina, en uno anfetamina+3,4-metildioxi-metananfetamina (MDMA)+3,4-metilendioxianfetamina(MDA) y en seis MDMA+MDA. Conclusiones: Se observa en nuestra serie un 75,67% de falsos positivos en el análisis de cribado a anfetaminas, porcentaje muy elevado si lo comparamos con otros estudios donde obtuvieron medias mucho más bajas. La prevalencia de uso de anfetaminas en nuestro ensayo en el periodo de estudio fue de 0.06%. ESTABILIDAD DE METABOLITOS DEL CANNABIS Y COCAÍNA EN ORINA CONSERVADA A–20ºC, DURANTE UN PERIODO SUPERIOR A UN AÑO Autores: González Gómez C., Arazo Guerrero O., Álvarez García A., Martín Pacheco J., Campello Márquez E. Palabras claves: Cannabis, cocaína, orina, -20ºC. Introducción: El consumo de drogas constituye un proble-ma en el medio militar, siendo el cannabis y la cocaína, las dro-gas ilegales con una mayor prevalencia de consumo. Los la-boratorios situados en establecimientos farmacéuticos son los encargados de la realización del análisis preliminar de cribado de muestras, como lo marca la I.T. 1/2012 de IGESAN, siendo confirmados los resultados positivos de estos, en el Instituto de Toxicología de la Defensa. Las muestras cuyos resultados sean positivos a drogas de abuso se conservaran durante un tiempo a -20 ºC, por si se requiere repetir la determinación. Los metabolitos presentes en la orina pueden deteriorarse duran-te su almacenamiento y conservación, obteniendo resultados distintos si reanalizamos la muestra. Así es importante para el laboratorio conocer la estabilidad de los metabolitos presentes en dichas muestras. Objetivos: Estudiar la estabilidad de los metabolitos del can-nabis y cocaína en orina, después de haber sido conservadas a -20ºC durante más de un año. Material y Método: 91 muestras de orina que resultaron po-sitivas (65 a metabolitos del cannabis, 25 a metabolitos de co-caína y 1 a cannabis y cocaína), utilizando el analizador Cobas Integra 400 plus ® (método semicuantitativo-cualitativo que usa una técnica inmunológica, con puntos de corte de 50ng/ml para cannabis y 300ng/ml para cocaína). Fueron conservadas en tu-bos de plástico a -20ºC durante más de un año. Tras descongelar


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