Desarrollo del botiquín individual de combate en las Fuerzas Armadas españolas Sanid. mil. 2019; 75(3) 165 US ARMY IFAK II El Ejército de los EEUU comenzó a emitir el segundo Kit de primeros auxilios (o IFAK II) a principios de 2014. El IFAK II debe llevarse en la parte trasera inferior del chaleco táctico, en la espalda, donde los soldados estadounidenses suelen llevar menos equipo y se puede abrir con cualquier mano9. DIFERENCIAS DEL BIC CON EL IFAK DE LA US ARMY • La primera diferencia significativa la encontramos en el contenedor de elementos, siendo el americano de tipo LIEBAG®. Se comprueba que dadas las limitaciones de espacio que tiene el BIC solo se le pueden añadir ciertos elementos si se eliminasen otros también. Es muy importante tener en cuenta el peso que va a llevar el combatiente para no interferir en su operatividad. Por ello se podría estudiar la necesidad de ampliar el continente o cambiarlo con el diseño del LIEBAG®, con dos alas laterales abatibles para añadir más componentes o recursos sanitarios necesarios para el combatiente si así lo requiere la misión. • Los guantes de alta resistencia en el BIC son solamente de un par, mientras que hay dos en el IFAK americano por la posibilidad de rotura. Por lo tanto, se ve necesario aumentar en un par de guantes de alta resistencia y estériles, para el tratamiento del herido. • Respecto al torniquete tipo CAT del ejército americano; se suministran dos, que serán distribuidos aleatoriamente, uno en el botiquín y uno en cualquier otro sitio de la uniformidad del soldado. Esta localización sería siempre en un mismo lugar del uniforme o del correaje, de acceso fácil para el militar y donde todo el personal sepa exactamente donde se encuentra para facilitar la inmediatez en su uso para tratamiento. • En el botiquín de la US Army, no existen sobres de apósito de gel hidratante analgésico antiquemaduras ni tampoco el aplicador con gránulo hemostático CELOX®, con jeringuilla, que están presentes en los botiquines tanto del Ejército de Tierra como en el de la Armada. • En el botiquín de la US Army existen dos vendajes comunes sellados lo que no sucede en los botiquines españoles. • También existe diferencia con respecto a la manta térmica metalizada. Este elemento está presente en los botiquines españoles y no en el americano. • Respecto a la cánula nasofaríngea decir que no está en el botiquín español, mientras que en el de la US Army si está presente. La que llevan es de un calibre 28 F con su lubricante. • Lo mismo ocurre en lo que se refiere al Abbocath calibre 14 para el neumotórax a tensión, que va incluido en el botiquín de la US Army, pero que no está presente, hasta la fecha, en los botiquines españoles. • El parche torácico con válvula aparece en los tres botiquines, más específicamente el HyChest® de tórax con pegamento, por el alto índice de heridas a nivel torácico que se provoca durante la batalla. • No aparecen las tijeras para cortar ropa en el IFAK, mientras que sí aparece en el botiquín español por su gran importancia a la hora de atender al herido en el caso de tener que cortar ropa y correaje. • Otro material muy importante es la tarjeta desplegable de emergencia más lápiz. Este si aparece en el botiquín de la US Army, pero no así en el botiquín español. Es un elemento que será muy útil a la hora de realizar Triaje del herido y que, como posteriormente veremos, será demandado por los sanitarios españoles. • En el botiquín americano aparece un sobre de luz química fría, de color rojo, para ver durante la realización de las curas en la oscuridad, mientras que en los españoles no aparece en ningún momento. • Por último, lo que aparece en el botiquín español es el spray protector desinfectante para evitar la contaminación durante el proceso de la curación de la herida. En la Tabla I procederemos a la exposición comparativa de cada uno de los componentes que integran los botiquines tanto de nuestro ejército de Tierra como del IFAK americano. Tabla I. Comparación de componentes de los botiquines individuales. Ejército de Tierra U.S. Army Contenedor de elementos Contenedor de elementos 1 par de guantes de alta resistencia 2 pares de guantes de nitrilo negros 1 Torniquete tipo CAT 2 Torniquete tipo CAT 1 sobre de toallitas antiquemaduras ------------------------------ 1 aplicador de Celox en jeringuilla ------------------------------ ------------------------------- 2 vendajes comunes sellados. 1 Vendaje de emergencia tipo israelí Vendajes Israelí uso en cabeza/brazo/pierna 1 Manta térmica ----------------------- ------------------------------- 1 Cánula nasofaríngea 28F+gel. mascarilla RCP ----------------------------- ------------------------------- 1 Abbocath Calibre 16 (Neumotórax a tensión) 1 Venda impregnada de Celox 1 Agente Hemostático Combat Gauze (QuikClot) ------------------------------- 1 Luz química fría 1 parche torácico 1 Hyfin Chest de tórax con pegamento Fichas guía para distintas contingencias 1 Protocolo del TCCC plastificado en tarjetas 1 Tijeras corta ropa ----------------------- ----------------------- Una tarjeta desplegable de emergencia + lápiz. Spray protector ------------------------------
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