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MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE

3.d. Es el método de elección para la evaluación de los pacientes con trauma-tismo 1068 de abdomen que están estables hemodinámicamente. 4.d. La presencia de sangre en el estómago sugiere hemorragia por lesión gas-trointestinal. 5.c. Aunque no debe realizarse en heridas ubicadas cerca de las costillas por posible lesión pleural. 9.9. Traumatismos musculoesqueléticos 1.d. Solo las fracturas cerradas del fémur y de la pelvis pueden ser respon-sables de una pérdida de volemia que puede comprometer la situación hemo-dinámica de un paciente hasta el punto de provocar un shock hipovolémico. Las fracturas cerradas de otros huesos largos de las extremidades sangran en menor medida y por tanto resulta infrecuente una alteración hemodinámica secundaria. 2.c. De las alteraciones concomitantes que pueden aparecer en el traumatis-mo de las extremidades el compromiso vascular no es diferible y constituye una urgencia inmediata que debe marcar nuestras prioridades de evacuación y trata-miento. 3.b. A diferencia de otras entidades patológicas el síndrome compartimental instaurado y diagnosticado solo tiene un tratamiento que es la descompresión quirúrgica del compartimento o compartimentos afectados mediante la realiza-ción de una fasciotomía. 4.d. La existencia de un traumatismo pelviano supone habitualmente el an-tecedente de un trauma de alta energía y por relación anatómica directa puede asociarse a alteración visceral abdominal y por su causa a un trauma craneoen-cefálico. En los otros dos supuestos (fractura luxación de codo y luxación de rodilla) es la relación anatómica directa con las estructuras vasculares adyacentes (arteria humeral y poplítea) la que puede provocar la lesión de estas estructuras vasculares. 9.10. Lesiones por onda expansiva 1.c. En la explosión de produce el paso de un sólido o líquido a gas en un pe-riodo muy breve de tiempo, produciendo un aumento súbito del volumen de gas, lo cual da lugar a una onda de sobrepresión. 2.d. Aumenta el número de muertes, aumenta el efecto de la explosión al cho-car la onda contra las diferentes estructuras (autobús, edificio…) y aumenta el número de lesiones por el derrumbe de estructuras…


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