634 o Blando: de espuma, no utilizados para la inmovilización cervical prehos-pitalaria. o Semirrígido (Thomas): de plástico, no permiten el acceso a una vía aérea accesoria. o Rígido (Philadelphia, Neclot, Stifneck, X-Collar): posee cuatro apoyos; mentoniano, esternal, occipital y cervicodorsal. o De vacío: requiere más tiempo para su colocación. Según han demostrado diversos estudios, los rescatadores deben escoger un collarín cervical que pueda ser colocado con un movimiento mínimo, en el menor tiempo posible y limitando movimientos cervicales durante el transporte. Ade-más, deben permitir el acceso a la vía aérea y la ventilación sin obstruirla, acceso anterior para una vía quirúrgica y toma de pulso carotideo, adaptarse a los dife-rentes tamaños de cuello, ser radiotransparentes y compatible con RNM, fáciles de limpiar y resistentes a condiciones climatológicas adversas. Los que más se aproximan a estas características son los collarines rígidos tipo Philadelphia. Collarín tipo Phipadelphia. (Foto propiedad del autor) Aun así, los collarines cervicales rígidos no inmovilizan al 100%. Limitan la flexión en un 90% y la extensión, la inclinación lateral y la rotación en un 50%. Son dispositivos importantes para la inmovilización, pero siempre deben usarse conjuntamente con una estabilización manual o una inmovilización de la colum-na. Diversos estudios han demostrado que la forma más correcta de estabilizar e inmovilizar la columna vertebral después del trauma y prevenir las lesiones de la médula espinal es mediante la colocación de un collarín cervical rígido junto con el inmovilizador lateral (dama de elche) sobre una tabla espinal con correas. Descripción de la técnica Depende de la posición del paciente: decúbito prono, supino o sedestación. En cualquier caso es necesaria la presencia de dos profesionales para realizar correctamente esta técnica.
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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