801 Complicaciones • Pérdida de riego sanguíneo en el miembro lesionado. Al realizar la inmovi-lización del codo esta puede ocasionar una pérdida del riego sanguíneo en el miembro lesionado. Es vital la comprobación del pulso antes de dichas maniobras. Es decir, antes de nada comprobaremos el pulso distal de dicha extremidad. Y también tras las maniobras de inmovilización. Si se diera el caso de que el pulso distal se pierde tras nuestras maniobras, debemos reti-rar la inmovilización y comenzar el proceso desde el principio. • Dolor debido a una incorrecta inmovilización y ausencia de analgesia. • Lesiones vasculo-nerviosas debido a fallo en el diagnóstico e incorrecto tratamiento. Son producidas en aquellas fracturas-luxaciones, o luxaciones en las que traccionamos e inmovilizamos en extensión. El tratamiento es, en estos casos, la inmovilización en la postura en que hemos encontrado dicho miembro. Observaciones • Principios básicos para las inmovilizaciones: o Mantener las líneas y ejes del cuerpo. o Mantener las articulaciones en posición funcional. o Acolchar o almohadillar en los sitios donde las eminencias óseas se po-nen en contacto con la férula. o No tratar de reducir fracturas en el sitio del accidente. o En fracturas de huesos por su parte central, inmovilice al menos una arti-culación por encima y una por debajo. o Inmovilice el hueso que está por encima y por debajo de la lesión, si hay fracturas en articulaciones. o La venda no debe estar ni muy apretada ni muy floja. o Si existe una herida, cúbrala con un apósito estéril antes de colocar la férula y no anude sobre ella. • Utilice el tipo de vendaje recomendado para cada área del cuerpo: o Antebrazo: Las lesiones del tercio superior se inmovilizan con el miembro hacia arriba, las del tercio medio en posición intermedia y las del inferior hacia abajo. o Muñeca: En discreta extensión (posición de agarrar). • Es importante saber cuáles son las fracturas (o sospecha de fracturas) que implican prioridad absoluta para un traslado urgente. Son las siguientes, pues unas comportan riesgo vital y otras riesgo funcional: fracturas abiertas, fracturas con ausencia de pulso o sección arterial, amputaciones, luxaciones,
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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