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MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE

Para ello, se pueden utilizar las CH, las cuales pueden ser de distinto tipo: 922 o CH Mono/Biplaza. Este tipo de CH presenta una ventaja fundamental: ser fácilmente transportables a zonas de buceo remotas, con lo que podre-mos iniciar precozmente el tratamiento en caso de una incidencia. Pero no están exentas de inconvenientes, y el más importante es la imposibili-dad de valorar el estado general del paciente a profundidad, además de presentar unas características técnicas limitadas en el suministro de gases, el acoplamiento a la CH destino y, cada vez menos con las CH de maleta, la adecuación del medio de transporte. o CH Multiplazas Móviles o Fijas (estas últimas, hospitalarias): son la ins-talación ideal para el tratamiento al disponer de acceso cómodo (perso-nal sanitario, paciente y equipo), transferencia de material y personal sin modificar la presión y mayor comodidad en la aplicación de las técnicas médicas. De forma genérica, las tablas de tratamiento se caracterizan por presentar una recompresión rápida y una descompresión gradual, diferenciándose indivi-dualmente por la profundidad requerida, el tiempo en el fondo, el uso de mezclas gaseosas específicas, la velocidad de descompresión y su posibilidad de combinar con otras tablas. De esta forma, la elección de la tabla de tratamiento vendrá dada en función del tipo de accidente y respuesta al tratamiento, pudiendo ser: o Tablas de aire: utilizan aire a mayor profundidad del accidente. o Tablas de oxígeno: menor profundidad, al usar O2 como gas respiratorio. o Otras tablas: son de uso eminentemente hospitalario, tanto por los tiem-pos que conllevan su aplicación como por las reservas de mezcla respira-ble que necesitan. Tablas de aire: son las tablas 1A, 2A, y 3 de la US Navy. Presentan desventajas como una descompresión muy prolongada y mayor exposición al gas inerte, por lo que hoy son tablas de segunda elección para aquellos casos en los que existe intolerancia al oxígeno o no hay disponibilidad de oxígeno. o Tabla 1A: tratamiento de la ED tipo I cuando no hay oxígeno y el dolor se alivia a profundidad menor de 20 m (tiempo total = 6 horas 20 min; velocidad de descenso VD= 8 m/min; velocidad de ascenso VA= 1 min entre paradas). o Tabla 2A: tratamiento de la ED tipo I cuando no hay oxígeno y el dolor se alivia a 20 o más m (tiempo total = 10 horas 59 min; VD= 8 m/min; VA= 1 min entre paradas). o Tabla 3: tratamiento de la ED tipo II y EAG cuando no hay oxígeno y los síntomas se alivian dentro de los 30 min a 50 m (tiempo total = 18 horas 59 min; VD= tan rápido como sea posible; VA= 1 min entre paradas).


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