• Desgarro del neumotaponamiento del TET durante el deslizamiento del mismo por el canal del ATQ y necesidad de reintubación. 195 Observaciones • La principal dificultad para el uso del ATQ, es la limitación de la apertura bucal. Cuando esta es inferior a 18 mm, dificulta o imposibilita el paso del dispositivo, y además es una causa probable de daños dentales o en la mu-cosa orofaríngea. • En algunos casos, puede encontrarse resistencia al avance del TET en algu-nos enfermos, por choque del TET con el aritenoides derecho. Esta dificul-tad, puede solventarse retirando ligeramente el ATQ sin perder la visión de la glotis y avanzando el TET. • Hay ocasiones en las que la punta del TET forma un ángulo con la punta del ATQ, que condiciona que al deslizar el tubo, este se desvíe hacia el esó-fago o al aritenoides derecho, imposibilitando la situación. En este caso, se recomienda realizar la maniobra KET (Knot End Tube), que consiste en: o Practicar un nudo en la parte distal de tubo, manteniéndolo durante 20- 30 segundos, con lo que se consigue corregir la angulación posterior del TET, con lo que se alineará con la pala del Airtraq® y se podrá intubar con facilidad. Maniobra KET. (Fotos extraídas: Viñuales, J; Fernández, M. “Mejorando la IOT con el dispositivo AIRTRAQ. Descripción de la Maniobra KET”. 3(2): 108)
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
To see the actual publication please follow the link above