Real Centro de Medicina de la Defensa: el Role 4 británico - García Cañas R.1, Wood T.2, Navarro Suay R.3, Sargeant I.4, Areta Jiménez F.J.5.

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Royal Centre for Defence Medicine: el Role 4 británico García Cañas R.1, Wood T.2, Navarro Suay R.3, Sargeant I.4, Areta Jiménez F. J.5. RESUMEN La misión principal del Royal Centre for Defence Medicine es proporcionar apoyo sanitario a las operaciones militares, actuando como último escalón sanitario con capacidad de Role 4 en Reino Unido. Además, proporciona atención secundaria y especializada para miembros de las Fuerzas Armadas Británicas. Es un centro de formación para el personal sanitario militar y un núcleo de in-vestigación 260  Sanid. mil. 2018; 74 (4) INFORMES Sanidad mil. 2018; 74 (4): 260-262, ISSN: 1887-8571 Tras el fin de la Guerra Fría, la mayoría de los hospitales militares británicos fueron cerrados bajo el último gobierno conservador a mediados de la década de 1990, como parte de una reestructuración de la Sanidad Militar británica. En 1999 sólo permanecía en activo el Royal Naval Hospital Haslar, en Gosport, hasta que en 2003 fue transferido al National Health System (NHS, Sistema Nacional de Salud)1. Ante esta nueva situación, en diciembre de 1998, el Secreta-rio de Estado de Defensa Británico anunciaba una nueva estrate-gia para los Defence Medical Services (DMS, Servicios Médicos de la Defensa), reconociendo las deficiencias que enfrentaba el DMS y los desafíos que planteaban los compromisos milita-res internacionales del Reino Unido, así como los cambios en la práctica médica y la formación científica en el Reino Unido. Esta nueva estrategia incluiría la creación del Centre for Defence Medicine (CDM)2. El CDM tendría como razón de ser “…convertirse en un centro de excelencia reconocido internacionalmente para toda la medicina militar del Reino Unido. Será el principal núcleo de in-vestigación, capacitación y educación médica militar en Europa… CDM será una entidad militar, con carácter y valores militares, in-crustado a la vanguardia de la sanidad civil y el ambiente académi-co. Será distintivo, pero no aislacionista, fomentando una fertiliza-ción cruzada de ideas con sus socios civiles clínicos y académicos, de modo que la suma sea mayor que la parte individual.”2. Así pues, el Centre for Defence Medicine fue inaugurado el 2 de abril de 2001 y se ubicó inicialmente en el University Hos-pital Birmingham NHS Foundation Trust, más conocido como Selly Oak Hospital, un hospital con una excelente reputación en el manejo del paciente politraumatizado3. En lugar de tener decenas de pequeños hospitales militares diseminados por todo el país, el Ministerio de Defensa británico decidió agrupar sus recursos médicos. La ciudad de Birmingham fue elegida por su ubicación central y por el hecho de disponer una amplia red de hospitales y, por lo tanto, de una gran cantidad de recursos4. De este modo, el Selly Oak Hospital se convertiría en el principal hospital “cívico-militar” de las Fuerzas Armadas Británicas. El 1 de abril de 2002, el Centre for Defence Medicine recibiría la aprobación de Su Majestad la Reina Isabel II y se le otorgó el estatus de Real, pasando a denominarse Royal Centre for Defen-ce Medicine (RCDM)3 (Figura 1). La decisión de establecer una asociación con el NHS fue tomada porque, según el Ministerio de Defensa británico, “las necesidades médicas de las Fuerzas Armadas se atienden mejor a través del acceso a las instalaciones y la capacitación en un hospi-tal de agudos habituado al manejo de traumas graves diariamen-te”. Además, esta asociación permite proporcionar un entorno de trabajo estimulante para el personal de DMS y una oportuni-dad para desarrollar vínculos académicos con las universidades5. Además, desde 2007 el RCDM está designado como Role 4 en el escalonamiento sanitario operativo de las Fuerzas Arma-das Británicas6. médica militar. PALABRAS CLAVE: Role 4. Queen Elizabeth Hospital. Defence Medical Services. Medicina Militar. Royal Centre for Defence Medicine: UK Role 4 SUMMARY: The mission of the Royal Centre for Defence Medicine is to provide medical support to all military operations, acting as the last echelon of treatment; in its capacity as the Role 4 hospital in the United Kingdom (UK). In addition, it provides secondary care and specialist opinions for members of the UK Armed Forces. It is a training centre for defence medical personnel, and a focus for military medical research. KEYWORDS: Role 4. Queen Elizabeth Hospital. Defence Medical Services. Military Medicine. 1 Cap. Médico. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid. España. 2 Major. Consultant Trauma and Orthopaedic Surgeon. Royal Army Medical Corps. Reino Unido de Gran Bretaña. 3 Cte. Médico. Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Hos-pital Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid. España. 4 Group Captain. Military Clinical Director, Consultant Trauma and Orthopaedic Sur-geon. Royal Centre for Defence Medicine. Queen Elizabeth Hospital, Birmingham. Reino Unido de Gran Bretaña. 5 Tte. Col. Médico. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid. España. Dirección para correspondencia: Rafael García Cañas. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla. Glorieta del Ejército 1. 28047 Madrid. España. rgarc18@oc.mde.es Recibido: 25 de abril de 2018 Aceptado: 18 de octubre de 2018 doi: 10.4321/S1887-85712018000400008


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