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MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE

la eficacia de la técnica dependerá de la cantidad de energía que se aplica y de la resistencia al paso de la corriente eléctrica (impedancia transtorácica). La IT es variable dependiendo de la masa corporal del individuo, estimándose que para un adulto es de 70 ohmios. Desde un punto de vista práctico nos interesa conocer que la cantidad de energía que llega al miocardio tras una desfibrilación externa es de aproximadamente el 4-5%, el resto de energía se desprecia en las distintas estructuras que debe atravesar la onda de choque desde el exterior (piel de tórax) hasta el miocardio. Aun con la escasa cantidad de energía que llega al miocardio (4-5%), se han descrito porcentajes de supervivencia cuando la desfi-brilación 332 se aplica dentro de los tres minutos del paro sobre un 75%. Hoy en día gracias a la aparición en el mercado de los desfibriladores bifásicos estos son capaces de mensurar la IT y por lo tanto ajustar la cantidad eléctrica que debe aplicarse para la eficacia de la técnica. Existen una serie de factores que a continuación describiremos y que pueden ser modificados por nosotros con el objeto de disminuir al máximo la IT y favo-recer la eficacia de la desfibrilación.


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