Asistencia médica de las fuerzas de extracción en misiones de recuperación de personal Formar para salvar vidas Comandante armando J. munayCo SánChez (umaad madrid) Colaborador: teniente coronel Marcos Díez Estévez (AOC-MACOM) AIR CENTRIC PERSONNEL RECOVERY OPERATIVES COURSE (EUROPEAN PERSONNEL RECOVERY CENTER) Este curso tuvo lugar en Lechfeld (Alemania) desde el 28 de septiembre al 13 de octubre del 2016. Fue organizado por el Centro Europeo de Recuperación de Personal (EPRC). Los objetivos del curso fueron: • Completar el entrenamiento de las tripulaciones para operaciones de recuperación de personal aislado, en un ambiente conjunto-combinado y multidisciplinar • Desarrollar la planificación integral de estas operaciones focalizando en las tripulaciones de helicópteros y fuerzas de extracción • Calificar 12 pilotos como “Rescue Mission Commander”. Entre todos estos objetivos, destacamos en este artículo, la puesta en práctica de la actividad asistencial de las fuerzas de extracción de equipos franceses, italianos y españoles para la recuperación de personal aislado en un entorno con amenaza elevada. Se realizaron diferentes operaciones diarias que implicaron infiltraciones, movimientos tácticos, contacto con el enemigo y con el personal aislado, asistencia a heridos sobre el terreno y extracción en medios aéreos con el manejo de pacientes en dicho ambiente. • FASES DEL CURSO Fase académica Se proporcionó una visión teórica general: doctrina común (véase la bibliografía), procedimientos, guías científicas sobre primeros auxilios y asistencia a bajas de combate. Habilidades en asistencia sobre el terreno y durante el transporte. Por otro lado, se compartió y se dio a conocer el material médico de los distintos equipos. Se realizaron talleres prácticos. Fase de operaciones Los monitores médicos, trabajaron estrechamente con las fuerzas de extracción participantes en el curso, acompañando a las mismas, aplicando sus movimientos tácticos. En el momento del contacto con el personal aislado y herido, valoraron la asistencia que realizaban los primeros intervinientes en las fases “care under fire”7 y “tactical field care”8, incluyendo diferentes evolutivos de los pacientes para alcanzar los objetivos predeterminados en cada caso. Una evolución clínica realista ante heridos complejos solamente se puede alcanzar por la intervención de personal facultativo cualificado. Posteriormente se valoró la inmovilización y traslado de los heridos hasta el punto de extracción, añadiendo incidencias evolutivas de los pacientes durante su curso. Se valoró también la puesta en estado de evacuación9 en medios terrestres o aéreos. Solamente en tres ocasiones se pudo valorar la asistencia en vuelo. Incluyendo incidencias propias de ese entorno; “tactical evacuation care”. Finalmente se participó en la valoración de la transferencia de los heridos, tanto asistencial como documental, al ROLE2 simulado. Esto último resulta fundamental, para agilizar la derivación correcta y rápida de los heridos al quirófano, a la UCI, o a la sala de urgencias. Estas operaciones permitieron desarrollar el entrenamiento y valoración de los primeros intervinientes de los países mencionados, así como de los “Casyopea” del Ejército del Aire. La falta de entrenamiento y supervisión de las habilidades asistenciales en primeros auxilios y asistencia a bajas de combate en ambientes tan exigentes, podría significar el fracaso en la asistencia, en situaciones donde los heridos pueden evolucionar hacia situaciones, en ocasiones irreversibles, si no se actúa con rapidez y con el conocimiento adecuado. Esta asistencia tiene impacto sobre los índices de supervivencia y no debe ser obviada. • INTRODUCCIÓN Aproximadamente el 21% de las muertes producidas en el campo de batalla son debidas a causas de muerte evitable, si se abordan antes de llegar a los establecimientos sanitarios desplegados. Sobre estos heridos, únicamente pueden actuar los medios prehospitalarios, con su personal correspondiente. Además, hay que tener en cuenta que es bastante probable que el personal aislado esté herido. Los primeros intervinientes1, así como personal “Casyopea”2, forman parte de este colectivo, que en determinados escenarios no van a contar con personal facultativo. Las evacuaciones avanzadas3 y tácticas4 pueden ser de duración prolongada antes de llegar al ROLE (establecimiento sanitario) correspondiente. Durante este tiempo, los heridos de combate evolucionan de diferentes maneras, las cuales, deben ser conocidas por los primeros intervinientes y los “Casyopea” de las fuerzas de extracción, para actuar de forma adecuada, con el fin de intentar preservar la vida del herido. Cursos como el “Air Centric Personnel Recovery Operatives Course” (APROC), son necesarios para entrenar, normalizar y mejorar estas habilidades. Dicha formación puede suponer un gran impacto sobre los índices de supervivencia, “that others may life”5, tal y como indican los estudios científicos basados en los resultados desde teatros de operaciones. • “Care Undef Fire” con aislado herido. 220 REVISTA DE AERONÁUTICA Y ASTRONÁUTICA / Marzo 2017
REVISTA DE AERONAUTICA Y ASTRONAUTICA 861
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