![](./pubData/source/images/pages/page31.jpg)
General de división médico
Antonio Ramón Conde Ortiz
Inspector general de Sanidad de la Defensa
Sanidad Militar versus pandemia
LA pandemia del COVID-19 representa un gran reto para la
Sanidad Militar exigiendo la utilización de sus capacidades
de la forma más rápida, segura y eficaz. Ello ha requerido
su adaptación a las particularidades y dimensión sanitaria
que demanda la lucha contra esta epidemia en el contexto
colaborativo marcado por la operación Balmis. Antes del establecimiento
de esta operación, en el mes de enero, ya la Sanidad Militar
había intervenido en el aislamiento preventivo de los españoles procedentes
de Wuhan (China), punto de origen de la infección actual,
efectuado en el Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla durante un
periodo de catorce días.
La Sanidad Militar ha dado una respuesta con inmediatez y eficacia
a este reto en base a su preparación específica, adiestramiento,
espíritu de servicio y, sobre todo, a los planes de contingencia sanitaria
previstos en sus protocolos de actuación para brotes epidémicos
en cuyas actuaciones tuvo un protagonismo
relevante. Fue primero en la epidemia de Gripe
A H5N1 con un brote en la Academia de Ingenieros
de Hoyo de Manzanares en el año 2009,
procediendo al aislamiento del personal de la
misma, proporcionando apoyo en personal,
medicamentos y material sanitario de acuerdo
a un plan prestablecido para dicha contingencia.
En segundo lugar, fue en la epidemia del
virus del Ébola en África en el año 2014 con las
aeroevacuaciones de enfermos en traslados
medicalizados con cámaras de aislamiento
individual aséptico y la adquisición de material
sanitario de aislamiento, protección y desinfección
como reserva para afrontar su posible propagación.
A consecuencia de esta epidemia
La Sanidad
Militar ha
respondido
a este reto con
inmediatez
y eficacia
se creó, con visión de futuro, la Unidad de Aislamiento de Alto Nivel
(UAAN) en la planta 22 del Gómez Ulla, operativa desde el año 2016.
La respuesta a la crisis actual, por parte de la red hospitalaria
militar, se ha centrado en el Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla
y en el Hospital General de la Defensa Orad y Gajías. Los dos han reorientado
su actividad a la lucha contra el COVID-19 aumentando sus
capacidades asistenciales que, para el caso del primero, representó
un incremento de las camas de un 51 por 100 en hospitalización, un
450 por 100 en urgencias y un 277 por 100 en UCI y la transformación
del gimnasio de rehabilitación en una extensión de las camas de observación
de urgencias. Para el caso del hospital Orad y Gajías, se ha
pasado de 97 camas a 189 de las cuales nueve son de UCI cuando
antes solo había cuatro. Asimismo, han elaborado ambos hospitales
un completo plan de contingencia, adaptando su funcionamiento a las
exigencias de la pandemia, y absorbiendo los casos del área de salud
de las comunidades autónomas donde se encuentran. Para conseguir
este refuerzo, ha sido clave el apoyo recibido de los Ejércitos,
la Armada y UME coordinados por el Mando de Operaciones, como
conductor de la operación Balmis, dando siempre preferencia a las
necesidades de la atención hospitalaria.
Este plan de activación ha implicado el trabajo conjunto de toda
la Inspección General de Sanidad de la Defensa (IGESANDEF) y su
red de centros, en coordinación con el citado Mando de Operaciones.
La Subinspección General de Apoyo y Ordenación Farmacéutica
colabora con su Centro Militar de Farmacia de la Defensa, además del
abastecimiento de recursos sanitarios, en la fabricación de solución
hidroalcohólica, para desinfección; de paracetamol 500 mg, por su
acción antipirética y analgésica; de azitromicina 500 mg, un antibiótico
de amplio espectro considerado en estrategias terapéuticas frente a
COVID-19; y de sulfato de hidroxicloroquina 200 mg, que forma parte
también de estas estrategias. En el campo de los antivirales se ha
preparado uno de amplio espectro como es ribavirina. A la Unidad de
Producción de Burgos se la ha dotado de maquinaria
para fabricación de mascarillas quirúrgicas.
El Instituto de Medicina Preventiva de la Defensa
ha elaborado documentos técnicos y recomendaciones
para orientar la actividad de las
Fuerzas Armadas en esta crisis en la que el asesoramiento
técnico sanitario está siendo clave.
El Centro de Transfusión de las FAS a través
del Instituto de Salud Carlos III participa en estudios
de suero hiperinmune para el tratamiento de
afectados con el COVID-19.
La Subinspección General de Apoyo Veterinario
colabora con su Centro Militar de Veterinaria
por medio de equipos de desinfección y la adaptación de sus laboratorios
de Biología Molecular para la determinación de pruebas RT-PCR
para el diagnóstico del COVID-19, tras su validación por el Instituto de
Salud Carlos III.
En la Unidad de Psicología se ha habilitado un teléfono de atención
psicológica al interviniente atendido por oficiales psicólogos. Se
han elaborado documentos con recomendaciones específicas como
la Guía para Mandos sobre «Gestión Psicológica de la Resiliencia de
los Intervinientes». Asimismo, se ha ofrecido apoyo psicológico a las
residencias de mayores y otros centros de personas vulnerables.
Como inspector general de Sanidad de la Defensa, deseo expresar
mi reconocimiento y gratitud a todo el personal sanitario y no sanitario
de primera línea, implicado en la lucha contra el COVID-19, por
su entrega, sacrificio, abnegación y generosidad, recordando las palabras
del doctor Gregorio Marañón y Posadillo que parecen impregnar
el espíritu de esta lucha por parte de sus componentes: «Amar y
sufrir es, a la larga, la única forma de vivir con plenitud y dignidad».
Mayo 2020 Revista Española de Defensa 31