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MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE

•  Cánula bucal de Guedel. •  Cánula nasal. •  Mango de laringoscopio y hojas de varios tamaños y tipos. •  Tubos endotraqueales (varios tamaños). En términos generales para hom-bres 161 se utiliza un tubo de 8 mm y para mujeres un tubo de 7 mm. •  Jeringa de insuflación de manguito. •  Apoyo de la cabeza. •  Cinta adhesiva. •  Lubricante. •  Drogas de reanimación (atropina y efedrina). •  Medicación anestésica (hipnóticos, opiáceos y bloqueantes neuromus-culares). Es particularmente importante que haya un número adecuado de personas disponibles para ayudar al que va a realizar la intubación. La intubación endotra-queal y el manejo urgente de la vía aérea no es labor de una sola persona. Mien-tras el que va a intubar realiza una rápida valoración previa, el resto del equipo sanitario deberá preparar todo el equipo necesario. Descripción de la técnica Antes de proceder a la técnica y siempre que la situación táctica lo permita, es recomendable valorar una serie de signos y test clínicos predictivos de ventilación e intubación difícil. •  Signos clínicos predictivos de dificultad en la ventilación: (sigue el acrónimo OBESE: obesidad, barba, edentación, SAOS –Síndrome de Apnea Obstruc-tiva del Sueño–, edad): o Índice de masa corporal>27. o Presencia de barba. o Falta de dientes. o Historia de roncador. o Edad>55 años. •  Signos clínicos predictivos de intubación difícil: o Cuello corto, grueso o musculoso. o Retracción mandibular. o Paladar arqueado, largo u ojival. o Cicatrices faciales o cervicales. o Estado dental. o Tamaño de la lengua.


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