906 Puesta en estado de evacuación Introducción Cualquier TS independientemente del medio utilizado requiere de una previa preparación del paciente o puesta en estado de evacuación, haciendo la salve-dad de la situación en ambiente hostil. Por tanto, antes de emprender el traslado se debe preestabilizar al enfermo fundamentalmente a nivel de vía respiratoria, situación hemodinámica y estado neurológico, con el fin de detectar y resolver cualquier incidencia durante la misma. Es importante asegurar una buena inmovilización del enfermo (colchón de vacío, férulas, etc.), la conducción ha de ser suave y el uso de la sirena racional. En el TS secundario se ha de recabar toda la información clínica posible, estado de los gases arteriales, hematocrito, hemoglobina, glucemia e iones, Rx de tórax para comprobar situación del TET, posibles drenajes y descartar neumotórax. Los medios de transporte aéreos son más confortables que los terrestres, fun-damentalmente en nuestro medio en el que una evacuación terrestre puede tardar varias horas con una conducción sobre terreno agreste, pero eso sí tienen también graves inconvenientes debidos a la altitud y el vuelo. Concepto Asegurar la estabilidad del estado integral del paciente desde la recepción has-ta su transferencia. Indicaciones Pacientes que requieren inicio y/o continuidad de tratamiento sanitario multi-disciplinar preferentemente en un escalón superior de la cadena logística sanitaria. Las limitaciones del transporte sanitario vienen definidas en especial por: • La patología presentada por el enfermo. • Repercusión que puede tener la evacuación sobre el paciente. Antes de comenzar el traslado • Todos los aparatos técnicos han de estar estibados en su sitio y asegurados. Conectados a corriente en el caso que se pueda, en su caso las baterías car-gadas y con el cableado libre de presión.
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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