• Sedación correcta centrada en los principales grupos farmacológicos. • Interacciones de los principales grupos farmacológicos utilizados con las funciones vitales básicas del paciente. • Principios básicos de monitorización. La mejora en los últimos años de la concepción y enfoque terapéutico de los componentes analgesia y sedación de la baja en combate ha disminuido conside-rablemente 338 la mortalidad y complicaciones y mejorado sustancialmente la cali-dad de vida de los heridos en conflicto bélico. Fisiopatología Nociones elementales No se considera objeto de este manual tener un conocimiento exhaustivo de los mecanismos fisiopatológicos del dolor, dado que la orientación del texto es eminentemente práctica; por tanto este apartado se limita a resumir los principa-les mecanismos de generación y transmisión del impulso doloroso que siguen a continuación. En la primera fase del dolor, tras la agresión, se inicia la fase aguda de la cas-cada inflamatoria, a la que se asocia hiperactividad del SNS y por lo tanto libera-ción de catecolaminas. Una vez iniciada dicha cascada el fenómeno se mantiene a expensas de múltiples mediadores químicos. Existe un aumento de la actividad de los receptores nociceptivos (terminacio-nes nerviosas especializadas que reciben y transmiten los estímulos dolorosos) a nivel periférico y central. La información sensorial que recogen es integrada en los cordones dorsales de la médula espinal. Las vías ascendentes transmiten esta información hacia el tálamo, limbo y estructuras corticales responsables de la percepción del dolor. El control del dolor reduce la extensión y duración de esta cascada nociceptiva. Posibles procedimientos de actuación en ZO según el despliegue y capacidades activadas en los distintos escalones sanitarios ROLE PERSONAL PRIMER ESCALÓN. Con capacidad de ROLE 1: Nido de heridos. Vanguardia. Asistencia sanitaria inmediata. No facultativos. Paramédicos. (Personal integrado en subgrupos tácticos). Puesto de Socorro de Batallón (Role 1): Capacidad SVATC (Soporte Vital Avanzado Cardioló-gico y Traumatológico) sin capacidad quirúrgica. Fijo y/o móvil (Célula de Estabilización). Médicos y enfermeros. (Integrado en los grupos tácticos).
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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