horas (similar al tiempo de isquemia quirúrgico) para disminuir la frecuencia de aparición de complicaciones. Según informes relativos a la guerra de Iraq (Operation Iraqi Freedom), la aplicación correcta de un torniquete hubiera permitido evitar el 50% de las muer-tes debidas a una hemorragia aislada en una de las extremidades. La aplicación de los torniquetes queda limitada a miembros inferiores y superiores y como he-rramienta terapéutica que es, tiene una serie de indicaciones clínicas y tácticas que 59 debemos observar: • Indicaciones tácticas: o Atención a bajas sangrantes y amputaciones traumáticas en situación bajo fuego. o Control de pacientes con hemorragia externa en ambientes hostiles (zo-nas de guerra, edificios colapsados, riesgo de explosión, etc.) o Acciones con bajas masivas y cuando el número de heridos o las lesiones de estos excedan las posibilidades del personal sanitario para ofrecerles un tratamiento adecuado. o Operaciones nocturnas. • Indicaciones clínicas: o Fallo del control del sangrado mediante compresión directa o vendaje compresivo. o Lesiones que no permitan el control de la hemorragia mediante vendaje compresivo. o Hemorragia significativa en una extremidad, en un paciente con: – Necesidad de control de la vía respiratoria. – Necesidad de soporte ventilatorio. o Necesidad de otras evaluaciones o intervenciones urgentes. o Hemorragia a partir de localizaciones múltiples. o Hemorragia sostenida en una extremidad por objeto penetrante. El uso de este dispositivo no está exento de complicaciones, estas aparecerán cuando confluyan uno o varios de los siguientes factores: o Tiempo prolongado de colocación del dispositivo. o Ausencia de valoración facultativa. o Falta de indicación táctica o clínica. o Empleo de dispositivos de circunstancias o no diseñados a tal fin.
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
To see the actual publication please follow the link above