Autoevaluación 1. Diga cuál de los siguientes conceptos es incorrecto: 928 a. La patología disbárica formadora de burbujas es el conjunto de sínto-mas y signos que se producen por una variación de la Presión Atmos-férica del entorno. b. Son disbarismos, el aeroembolismo, los barotraumatismos y la enfer-medad de descompresión. c. Son patologías que siempre urgen un tratamiento de soporte vital. d. En el tratamiento de esta patología juega un papel muy importante la cámara hiperbárica. 2. Ante un paciente que, tras realizar una inmersión a 40 metros de profundi-dad y 50 min de tiempo en el fondo, presenta a la llegada a superficie una sintomatología caracterizada por sensación de malestar (lo refiere como dolorimiento muscular similar a un «trancazo»), debilidad general, sen-sación de picor/escozor en región dorsal en piel de naranja con «imagen geográfica» y dolor localizado en codo derecho. ¿Qué haría?: a. Como ha realizado todas las paradas que le indica su ordenador de buceo, ponerle tratamiento con antigripales y tranquilizarle, pues con-sidera que no tiene importancia. b. Ponerle el manguito del esfigmomanómetro a nivel del codo derecho e inflarle, mientras se le va instaurando tratamiento con oxígeno normo-bárico. c. Evacuar al paciente inmediatamente para descartar una enfermedad por descompresión tipo II con afectación sensitiva a nivel del plexo cer-vical. d. Es una enfermedad por descompresión tipo I clara, que nunca evolu-ciona a enfermedad tipo II. 3. Son medidas correctas en el tratamiento de inicio de un paciente incons-ciente diagnosticado de enfermedad por descompresión, las siguientes ex-cepto: a. Oxígeno al 100% normobárico mediante circuitos re-breather con que-lantes de CO2 o con sistemas abiertos de oxigenación con balón reser-vorio a alto flujo. b. Si el paciente no está consciente, se iniciará administración IV a un rit-mo inicial de 1 litro de suero fisiológico, Ringer o glucosado al 5% en 30 minutos, para continuar con 1 litro de suero fisiológico, Ringer o glu-cosado en la siguiente hora, hasta procurar una diuresis de 1-2 ml/kg/h. c. Mantener monitorización continua de las constantes vitales y diuresis. d. Desvestir al paciente para su exploración completa y secado, y recalen-tarlo arropándolo con mantas.
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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