2.b. La maniobra se realiza con las manos de la persona que realiza la atención 1045 al paciente. 3.a. La maniobra de elevación mandibular se consigue, en aproximación pos-terior, al desplazar la mandíbula hacia adelante tomando ambos ángulos mandi-bulares con una mano a cada lado, colocando los 2º y 3º dedo de cada mano en sendos ángulos mandibulares, desplazando la mandíbula hacia delante con los dedos pulgares. 4.b. Entre las complicaciones, una excesiva inclinación de la cabeza puede agravar una lesión medular. Ante la sospecha de la presencia de esta, mantener la alineación de la columna. 5.c. Entre los cuidados posteriores es necesario vigilar la presencia de ventila-ción adecuada y la aparición de vómitos. 5.1.3. Tracción mandibular 1.b. Al aplicar esta maniobra se produce la apertura de la hipofaringe, cerrada debido a la pérdida de tono de la musculatura faríngea en los pacientes incons-cientes que determina una caída de la lengua hacia atrás, ocluyendo la vía aérea. 2.b. La maniobra se realiza con las manos de la persona que realiza la atención al paciente. 3.b. La maniobra de tracción mandibular produce una apertura de la vía aé-rea al traccionar del maxilar inferior introduciendo el dedo pulgar por detrás de los incisivos inferiores mientras que el resto de la mano se coloca por debajo del mentón y se tracciona hacia adelante y hacia arriba. 4.b. Entre las complicaciones, una excesiva inclinación de la cabeza puede agravar una lesión medular. Ante la sospecha de la presencia de esta, mantener la alineación de la columna. 5.c. Entre los cuidados posteriores es necesario vigilar la presencia de ventila-ción adecuada y la aparición de vómitos. 5.1.4. Inserción cánula orofaringea 1.c. La cánula de Guedell en ningún caso aísla la vía aérea. 2.b. Se colocará únicamente en pacientes inconscientes, sin reflejo nauseoso, ya que el resto rechazará la cánula. En el resto, salvo contraindicación, resulta más conveniente la cánula nasofaríngea.
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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