595 Los signos de intoxicación sistémica temprana son: o Dolor abdominal. o Ictericia. o Un olor a ajo de la respiración. o La ingesta prolongada puede producir anemia, así como la caquexia y la necrosis de hueso. o Odontalgia. o Sialorrea. o Inflamación mandibular y necrosis ósea. o La exposición a los humos del fósforo blanco genera: fotofobia, blefa-roespasmo y lagrimeo. No existe evidencia científica que aconseje el empleo de soluciones de sulfato de cobre al 0,5% para la identificación de los fragmentos de fósforo blanco y fa-cilitar su extracción, de hecho puede llegar a ser perjudicial la absorción de dicho sulfato de cobre y los productos resultantes de su combinación con el fósforo blanco. 2. Quemaduras eléctricas Este tipo de lesiones son más frecuentes en varones entre 16 y 46 años, que en mujeres, siendo más graves de lo que aparentan en superficie. Siendo a su vez las lesiones de bajo voltaje más habituales que las lesiones por alto voltaje. Las le-siones de bajo voltaje conllevan un menor índice de morbimortalidad, un menor tiempo de ingreso hospitalario y un menor índice de amputación de miembros, siendo menor la lesión que generan. Los pacientes que presentan quemaduras profundas generadas por alto voltaje, necesitan un mayor requerimiento de fluidoterapia 8-12 ml/kg/%SCQ para mantener una diuresis de 100 ml/hora. Si aun así, no se consigue eliminar los pigmentos de la orina puede que sea preciso administrar 25 g de manitol y agregar 125 g a cada litro /hora con el fin de mantener la diuresis. Además puede precisarse diuréticos de asa como la furosemida y dopamina a dosis diuréticas. Debe corregirse la acidosis metabólica manteniendo una fluidoterapia ade-cuada y administrando bicarbonato sódico (200-400 mEq/h) con el fin de alcali-nizar la orina y aumentar la solubilidad de la mioglobina en la orina. Las complicaciones que pueden desarrollarse con este tipo de lesiones vienen definidas en la tabla V.
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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