3. Asistencia sanitaria a bajas radiológicas Entre las medidas a la hora de atender a bajas radiológicas: • Notificar el incidente, si se ha producido dentro de una instalación, activar el plan de Emergencia Interior de la instalación por el responsable de la misma. Acordonar la zona señalizando el riesgo existente, con el objeto de confinar en lo posible la fuente de radiación y/o contaminación e impedir el acceso a personas no autorizadas. • P-A-S. Protegernos de la radiación extrayendo a las bajas de la zona contami-nada 858 con el debido nivel de protección de los equipos de rescate (EPI, máscara o sistema de respiración autónomo, dosimetría de lectura directa) si no se dis-pone de la misma utilizar medidas de protección universal: bata, dobles guan-tes, calzas, mascarilla, gafas protectoras. Dicho material posteriormente se desechará como contaminado. Efectuar la lectura de los dosímetros del per-sonal contaminado y anotar el valor numérico que aparece en el dosímetro. • Medidas de soporte (CABCDE): En caso de que sospeche contaminación del herido, recoja muestras biológicas de los orificios nasales con precaución de no extender la contaminación y posteriormente guardándolas en bolsas de plástico debidamente etiquetadas. Si existieran vómitos, en pacientes con contaminación interna, se han de tratar como material radioactivo. El trata-miento de las complicaciones gastrointestinales incluirá el tratamiento sin-tomático de las náuseas, vómitos y diarrea, el restablecimiento del equilibrio hidroelectrolítico y medidas encaminadas a estimular la regeneración intes-tinal. Para la prevención y tratamiento de las complicaciones infecciosas se administrarán antibióticos de amplio espectro, antifúngicos y antivíricos. • La depresión de la medula ósea requerirá transfusiones de plaquetas y he-matíes. Cuando se prevea que no es posible la recuperación espontánea, se valorarán medidas más específicas como el transplante de médula ósea, de células madres o del cordón umbilical, o el uso de citoquinas. • Si hay que trasladar al accidentado y se sospecha que pueda tener una con-taminación externa se envolverá en una manta o plástico que posteriormen-te se recogerá como posible residuo radiactivo. A su vez se protegerá el ve-hículo por dentro con plásticos si es posible y se dispone de ellos. Una vez finalizado el traslado, verificar la posible presencia de contaminación tanto en el vehículo como en las personas que han intervenido con los equipos de detección medida de contaminación. • Se empleará el instrumental más largo a la hora de extraer fragmentos ra-dioactivos del interior del cuerpo del herido. • Mientras que no se realicen técnicas sobre un paciente con contaminación radiológica externa se apartará un metro de él. • Todo material contaminado deberá ser retirado y empaquetado de conte-nedores para el almacenamiento y transporte de material de riesgo radioló-gico. Los fluidos corporales (orina, etc.) de un paciente con contaminación radiológica interna debe ser procesado de modo adecuado y almacenado en contenedores especiales diseñados a tal efecto.
MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN COMBATE
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