Sánchez-Ramos, J.J., et al.
medicamentos o productos sanitarios desarrollados en el hos-pital.
La criticidad de la situación, ha venido ocasionada por
tres factores: 1.- El elevado número de pacientes tratados en un
periodo de tiempo muy corto. 2.- La saturación del mercado
mundial de los recursos sanitarios requeridos. 3.- La limitación
de recursos humanos y materiales del servicio.
La extraordinaria demanda de recursos sanitarios, en incre-mento
exponencial, ha estresado al sistema, y al servicio respon-sable
de la logística de los mismos. El colapso de los mercados
ha resultado en el desabastecimiento puntual de los recursos más
críticos, que pueden clasificarse en tres grandes grupos: Medica-mentos,
Productos Sanitarios y Oxígeno Medicinal.
Para la contención de la pandemia, el Servicio de Farmacia
del HCD ha gestionado la adquisición, conservación, custodia y
dispensación de medicamentos específicos para el tratamiento de
la COVID-19 en el ámbito hospitalario (lopinavir/ritonavir, rem-desivir,
hidroxicloroquina, cloroquina, interferones, tocilizumab,
ciclosporina, azitromicina, baricitinib, etc) así como otros trata-miento
asociados (antimicrobianos, vasopresores, heparinas de
bajo peso molecular, corticoides, etc) y medicamentos de UCI
(propofol, midazolam, dexmedetomidina, morfina, remifentani-lo,
cisatracurio, rocuronio…). Su obtención ha resultado muy
compleja, su distribución ha estado controlada por la AEMPS o
por el Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) y su solicitud ha
sido individualizada facilitando datos como el número de histo-ria
clínica de cada paciente.
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Por otra parte, el carácter experimental de los tratamientos
utilizados ante una enfermedad nueva y desconocida, y la limi-tación
en la disponibilidad de medicamentos, ha hecho necesaria
una estrecha colaboración del Servicio de Farmacia Hospitala-ria
con los servicios clínicos del hospital (Enfermedades Infec-ciosas,
UCI, Urgencias…) para el diseño de protocolos de uso de
los medicamentos, adecuando los criterios clínicos a los recursos
disponibles, y en continua reevaluación ante una variabilidad sin
precedentes y el avance en los conocimientos. La colaboración
con el Servicio de Enfermedades Infeccionas y la previsión de
existencias de medicamentos para la COVID-19 se inició antes
del inicio de la cuarentena en el HCD del grupo de españoles
repatriados de Wuham.
Los productos sanitarios para la protección individual del
personal sanitario frente a la COVID-19 han sido otra necesidad
esencial. Así mismo, los relacionados con el diagnóstico micro-biológico
e inmunológico de la COVID-19: hisopos, reactivos
Imagen 4. Recepción de recursos sanitarios en el Servicio de Far-macia
del Hospital Central de la Defensa «Gómez Ulla».
Imagen 5. Foto realizada por el Servicio de Farmacia del HCD